第三单元 母乳喂养双十条.docxVIP

母乳喂养双十条 一、促使母乳喂养成功的十点措施 1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。2、对所有的保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策。3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4、帮助母亲在产后30分钟内开奶。5、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。7、有实行母婴同室，让母亲与婴儿每天24小时在一起。8、鼓励按需哺乳。9、不要给母乳喂养的婴儿橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。 二、国际母乳代用品销售守则 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；2、禁止向母亲免费提供代乳品样品；3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；4、禁止公司向母亲推销这些产品；5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片；7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；9、不适当的产品，如加糖乳，不应推销给婴儿；10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件 妊高征的应急预案及程序 【应急预案】 （一）通知医师，建立静脉通道。 （二）安置单人房间，加床档，光线暗淡。 （三）备好各种抢救用品，如发生子子痫，即刻将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠。 （四）严密观察患者病情及血压变化，注重有无先兆子痫、子痫等症状。 （五）观察全身症状，警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。 （六）按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物，并观察疗效。 （七）按医嘱具体记录出人量，必要时限制水钠的摄入。 （八）勤听胎心，注重产兆，如宫缩规律及时送待产室待产。 （九）做好各项化验及术前预备。 （十）保持呼吸道通畅，必要时给氧气吸入。 （十一）协助孕妇左侧卧位。 （十二）做好心理。 【程序】 立即通知医师 → 建立静脉通路 → 注重病情及生命体征变化 → 备好抢救物品 → 保持呼吸到通畅 → 记录出入量 → 做好心理护理 羊水栓塞的应急预案 [应急预案]1、通知医师，建立静脉通道。2、安置单人房间，加床档，光线暗淡。3、即刻去枕平卧，清除口鼻分泌物，松解衣领，保持呼吸道通畅，氧气吸入。将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠。4、按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物，并观察疗效。5、按医嘱做好各项化验。6、观察全身 HYPERLINK / \t _blank 症状，警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。7、勤听胎心，注意产兆，如宫缩规律及时送待产室待产。不能短时间分娩者，做好术前准备。 羊水栓塞的应急预案具体用药及相关事宜： 1 通知医师，给予吸氧，气管插管，正压给氧，必要时行气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺氧。2 抗过敏，解痉药的应用。〈1〉静推地塞米松20-40mg,氢化可的松500mg静推，阿托品1ml静注，心律慢时10-20分钟重用。〈2〉罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。〈3〉氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。3 抗休克〈1〉纠正心衰：低右。〈2〉血压不升时，多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静滴。每分钟20滴开始，依病情调节滴速。4 纠正心衰，利尿剂的应用。5 纠正酸中毒：5%碳酸氢钠250ml静滴。6 肝素，抗纤溶药物的应用，补充凝血因子。7 抗生素的应用：选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素，效果好。8  HYPERLINK /chanke/ \t _blank 产科处理：原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善，并予纠正凝血功能障碍，及时终止妊娠。 [羊水栓塞的应急预案程序]： 立即通知医师 → 建立静脉通路 → 抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰→ 注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠 产后出血患者的应急预案及程序 【应急预案】 (一)立即通知医师，吸氧、补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。 (二)遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量 1 000ml，心率 120/ min，血压 80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应迅速开放静脉输液，作腔静脉插管。(三)备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。(四)若发生子宫破裂，配合医生迅速做好术前准备工作。(五)当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况，