异常产褥01课件.ppt

产褥中暑puerperal heat stroke 定义 指在产褥期高温闷热高湿度通风不良环境中，体内余热不能及时散发引起中枢性体温调节功能障碍。 表现为高热、水电解质紊乱、循环衰竭和神经系统功能损害等。 本病起病急骤，发展迅速 处理不当可遗留严重的后遗症，甚至死亡。 产褥中暑puerperal heat stroke 临床表现 中暑先兆 出现口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力 体温正常或轻度升高，＜38℃ 轻度中暑 产妇体温升高38.5 ℃ 出现面色潮红、胸闷、口渴，痱子布满全身，伴剧烈头痛、脉搏增快、呼吸急促、 产褥中暑puerperal heat stroke 临床表现 重度中暑 体温高达40℃以上，呈稽留热型 可出现谵妄、抽搐、昏迷 常伴呕吐、腹痛、腹泻、皮下及肠道出血 面色苍白，呼吸急促，脉搏细数，血压下降，皮肤干燥无汗，瞳孔缩小，反射减弱。 若不及时抢救，数小时内可因呼吸、循环衰竭而死亡 即或幸存也常遗留中枢神经系统不可逆的后遗症。 产褥中暑puerperal heat stroke 处理 立即改变高温和不通气环境，迅速降温 室温降为25℃为宜 及时纠正水电解质紊乱及酸中毒 积极防治休克 抗生素预防感染 预防 卫生宣教：去除陋习，改善居住环境，通风 产褥中暑puerperal heat stroke 小结 主要发生在高温、闷热、高湿度和通风不良环境下 是一种中枢性体温调节功能障碍 发病急，进展迅速，严重可导致死亡 迅速降温是抢救成功关键 去除陋习，改善居住环境，可预防产褥中暑 产褥期常见的并发症和合并症的表现特征及其提示的疾病 表现特征 疾病 产后10天内体温两次在38℃以上 产褥病率 会阴伤口疼痛、有硬结 会阴伤口轻度感染 宫底有压痛、恶露有臭味 子宫内膜炎 高热、寒战、下腹部有明显压痛，一般感染经治疗无好转者 产褥感染 一侧下肢浮肿 下肢血栓性静脉炎者 乳腺肿块发热、经一般处理无效 乳腺炎 阴道出血特别是剖宫产产后 晚期产后出血 悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、易怒、自责自罪、处世能力低下 产后抑郁症 产褥期危急征象及其提示的疾病 危急征象 提示疾病 产后高热、寒战 产褥感染 产后大出血 晚期产后出血 思 考 题 Puerperal infection, puerperal morbidity? Late postpartum hemorrhage? The treatment of late postpartum hemorrhage? 参 考 书 Williams Obstrics High Risk Pregnancy * HUAWEI TECHNOLOGIES CO., LTD. Huawei Confidential 英文标题:32-35pt 颜色: R153 G0 B0 内部使用字体 : FrutigerNext LT Medium 外部使用字体 : Arial 中文标题:30-32pt 颜色: R153 G0 B0 字体:黑体 英文正文:20-22pt 子目录 (2-5级) :18pt 颜色:黑色 内部使用字体 : FrutigerNext LT Regular 外部使用字体 : Arial 中文正文:18-20pt 子目录(2-5级):18pt 颜色:黑色 字体:细黑体 配色参考方案： 建议同一页面内不超过四种颜色，以下是９组配色方案，同一页面内只选择一组使用。 （仅供参考） 客户或者合作伙伴的标志放在右上角. HUAWEI TECHNOLOGIES CO., LTD. Huawei Confidential 英文标题:32-35pt 颜色: R153 G0 B0 内部使用字体 : FrutigerNext LT Medium 外部使用字体 : Arial 中文标题:30-32pt 颜色: R153 G0 B0 字体:黑体 英文正文:20-22pt 子目录 (2-5级) :18pt 颜色:黑色 内部使用字体 : FrutigerNext LT Regular 外部使用字体 : Arial 中文正文:18-20pt 子目录(2-5级):18pt 颜色:黑色 字体:细黑体 配色参考方案： 建议同一页面内不超过四种颜色，以下是13组配色方案，同一页面内只选择一组使用。（仅供参考） 客户或者合作伙伴的标志放在右上角. HUAWEI TECHNOLOGIES CO., LTD. Huawei Confidential Security Level: 英文标题:40-47pt 副标题:26-30pt 字体颜色:反白 内部使用字体 : FrutigerNex