2015年后结核病预防治疗和控制全球战略和目标.pdfVIP

执 行 委 员 会 EB134/12 第一三四届会议 2013 年11 月29 日 临时议程项目6.1 2015 年后结核病预防、治疗和控制全球战略和目标 秘书处的报告 1. 1993 年世卫组织宣布结核病为全球公共卫生紧急情况，由此结束了全球对该疾病 的长期忽视。这之后，启动了直接督导下的短程化疗（DOTS ）战略；在千年发展目标 中列入了与结核病有关的指标；制定并实施了作为 《2006-2015 年遏制结核病全球计 划》基础的遏制结核病策略；并且第六十二届世界卫生大会通过了关于预防和控制耐 多药结核病和广泛耐药结核病的 WHA62.15 决议，所有这些行动都促使更迅速地在全 球推广结核病治疗和控制。 2. 2012 年 5 月，在第六十五届世界卫生大会上，会员国要求总干事通过执行委员会 向2014 年5 月第六十七届世界卫生大会提交报告，全面审查迄今为止全球结核病情况 1 并提出新的多部门战略方法以及 2015 年后的新国际目标 。范围广泛的伙伴参与了这 方面准备工作，为制定新战略提供了实质性贡献，这些伙伴包括会员国高级代表、国 家结核病规划、技术和科研机构、金融伙伴和开发机构、民间社会、非政府组织以及 私营部门。 3. 过程。世卫组织结核病战略技术咨询小组为制定战略草案的磋商进程核准了广泛 且具有包容性的范围。首先开展基于网络的磋商，设法加强现有战略并引进新内容。 2012 年期间，作为国家结核病规划年度会议的一部分，各区域办事处与卫生部官员、 国家结核病规划管理者以及合作伙伴一起就拟议的新战略框架和目标组织了磋商活 动。2012 年11 月，结核病高负担国家的官员讨论了战略草案框架，同时出席马来西亚 吉隆坡世界肺部健康年度会议全球研讨会的 700 个利益攸关方也讨论了该战略草案框 架。2013 年，组织了三次特别磋商，范围涉及会员国高级官员、技术专家和民间社 会，目的是讨论(1)如何制定 2015 年后结核病目标；(2)如何利用扩大全民健康覆盖和 社会保护所带来的机会加强结核病治疗和预防；以及(3)如何通过研究和创新更好地治 疗、控制和消除结核病。2013 年 6 月，世卫组织结核病战略技术咨询小组批准了战略 草案，包括全球目标及其理由。 1 文件WHA65/2012/REC/3 ，乙委员会第六次会议摘要记录，第三部分。 EB134/12 4. 图1 显示了2015 年后全球结核病战略草案的框架。 图1: 2015 年后全球结核病战略草案框架 愿景 一个没有结核病的世界 – 结核病不再导致死亡、疾病和痛苦 总目标 终止全球结核病流行 2025 年里程碑 – 使结核病死亡率比2015 年降低75% ； – 使结核病发病率降低50% （每10 万人口中结核病例少于55 例） – 没有因结核病而面临灾难性费用的受影响家庭 2035 年目标 – 使结核病死亡率比2015 年降低95% – 使结核病发病率降低90% （每10 万人口中结核病例少于10 例） – 没有因结核病而面临灾难性费用的受影响家庭 原则 1. 政府负责管理和问责，同时进行监测和评价 2. 与民间社会组织和社区建立强大的联盟 3. 保护和促进人权、伦理和公平 4. 全球协力，在国家层面调整应用战略和目标 支柱和组成部分 1. 以患者为中心的综合治疗和预防 A. 早期诊断结核病包括普及药物敏感检测；系统筛查接触者和高危人群 B. 对包括耐药结核病在内的所