2012学生用第六章_消化及_吸收.pdfVIP

第八章 消化 第一节 总论 一.消化的意义 1 .消化 食物在消化管内被分解为小分子的过程 机械性消化 消化道肌肉舒缩活动，将食物磨碎，使 之与消化液充分混合 化学性消化 通过消化腺分泌的消化液，使蛋白质、 脂肪和糖类等物质成为小分子物质 2.消化系统组成 消化管 * 消化腺* • 除口、咽、食管上 端和肛门外括约肌 是骨骼机外，其余 都是由平滑肌组成 3.消化道管壁组织结构 由内向外分为四层： 粘膜层： 粘膜上皮、固有层和粘膜肌层组成。 粘膜下层： 由疏松结缔组织组成。 肌层： 由内环行肌和外纵行肌两层平滑肌组成。胃壁由内斜 行，中环行，外纵行三层组成。 外膜： 薄层结缔组织和间皮 构成，又称浆膜 4.消化道的神经支配 (一)副交感神经 外迷走神经和盆神经支配消化道 来及胰、肝等消化腺 ,兴奋能 神增强胃肠运动和腺体分泌 经 (二)交感神经 分布到胃、肠各部分。兴奋可引 起胃肠运动抑制和腺体分泌减少 (三)内在神经丛 能完成局部反射 肌间神经丛（Auerbach神经丛）:位于纵行肌与环行肌之间 粘膜下神经丛（ Meissner神经丛）：位于粘膜下层 5.胃肠激素：(gastrointestinal hormone): 消化道内分泌细胞合成和分泌的具有生物活性的化学物质 胃肠内分泌细胞40 多种，大部分呈锥形，数量超过体内 内分泌腺细胞总和，是体内最大、最复杂的内分泌器官 胃肠内分泌细胞:基底颗粒细胞 大部分细胞呈锥形，其顶端有绒 毛突起，伸入胃肠腔内―开放型细 胞 少数细胞无微绒毛，与胃肠腔无 直接接触— 闭合型细胞 二. 消化管平滑肌的生理特性 (一).一般生理特性 1 .兴奋性较骨骼肌低。收缩的潜伏期，收缩期和舒张期 所占的时间比骨骼肌长. 2 .具有显著的自律性。 3．消化管平滑肌具有一定的紧张性 1) 保持一定的形状和位置 2) 保持一定的基础压力 3）各种收缩活动的基础 4．具有很大的伸展性，最长可达原来长度的2-3倍 一般生理特性 一般生理特性 5.消化道平滑肌对电刺激较不敏感，但对于牵张、温度 和化学刺激特别敏感 6.形成功能合胞体 7.具有双重神经支配，交感神经兴奋使其活动受到抑 制，迷走神经兴奋使其活动加强 (二).消化管平滑肌的电生理特性 1.静息膜电位 + 安静状态下 ,平均为-60--50mv,主要由k 平衡电位形 成,也与Na+ 、Ca2+有关 2.慢波电位 在静息电位的基础上可自发产生节律性去极化--基本 电节率或慢波电位 消化管不同部位的慢波频率不同，胃为3 次/min,十二 指肠为12 次/min， 慢波电位起源于消化管的纵行肌，以电紧张的形式扩 布到环形机，可使R.P接近阈电位 3.动作电位 主要原因是细胞膜对钙的通透性突然增加，钙内 流引起，钠的作用较弱 4.慢波、动作电位和肌肉收缩的关系 1）动作电位在基本电节律的基础上产生 1）动作电位在基本电节律的基础上产生 2）动作电位才引起肌肉收缩，收缩幅度 2）动作电位才引起肌肉收缩，收缩幅度 与动作电位数目成正比 与动作电位数目成正比 3）基本电节律是平滑肌收缩节律的控制 3）基本电节律是平滑肌收缩节律的控制 波，它决定蠕动的方向、节律和速度 波，它决定蠕动的方向、节律和速度 第二节 消化管内消化 一. 口腔内消化（自学）