第二章 传染病自动预警.ppt

系统安全管理 各级疾控机构负责辖区内传染病自动预警信息系统用户权限的维护 加强用户帐号、密码及预警信息的安全管理。 试点工作整体安排 序号 时 间 活动与内容 负责单位 1 2008年3月27日 启动会及对试点省CDC开展系统培训 中国CDC 2 2008年4月1-20日 对试点县（区）开展系统培训 试点省、市CDC 3 2008年4月21日 正式启动试点工作 试点各级CDC 4 2008年11月 阶段性总结 中国CDC 5 2009年4月 试点工作总结 中国CDC 预警的几个注意事项 预警系统的实质 基于医疗机构的传染病报告信息 预警过程 预警信号——疑似事件——暴发/流行 预警信号 ≠ 预警发布 需要注意的问题 本系统基于当前的传染病报告信息系统平台，利用历史和当前医疗机构诊断和报告了的数据，只解决报告的法定管理传染病 建立、使用本系统的目的是早期发现传染病异常增加的苗头，不是确认暴发事件 不要梦想计算机完全代替人 需要注意的问题 预警信号-核实分析-初步判断-现场调查-向上级报告，不要擅自公布 可以增加预警病种，调整方法，但要备案 试运行、试点中发现问题要积极报告，按要求收集报告信息，提出建议，不断改进、完善系统 国家、省CDC有培训、技术支持、指导服务的责任 千里之行，始于足下！ OFFICE FOR DISEASE CONTROL ＆ EMERGENCY RESPONSE，CHINA CDC OFFICE FOR DISEASE CONTROL ＆ EMERGENCY RESPONSE，CHINA CDC 郭卫东 内蒙古疾病预防控制中心 自动预警试点工作情况 2006年8月1日开始并入中国疾病预防控制信息系统，在10个省份的33个县区开展试点工作 重点传染病监测自动预警信息系统 全国传染病自动预警信息系统 目的 为全国传染病暴发早期探测提供一套科学、实用的工具，提高基层及时发现和识别传染病暴发的能力； 提高各级疾控机构传染病预警工作的效率，初步实现传染病暴发的早期自动预警。 有关定义 传染病预警 在传染病发病异常增加时，及时发出警报，以便相关责任部门和机构及可能受事件影响的人群据此及时做出反应。 本工作方案所指预警是指根据医疗机构报告的传染病信息，利用数学模型和计算机信息技术，自动探测发现可能的传染病时空聚集信号，从而发出预警信息。 传染病自动预警信息系统（简称预警系统） 是“中国疾病预防控制信息系统”平台中的一个全新的子系统； 该系统通过特定的算法确定预警阈值，当现时的病例数高于该阈值时，可自动发出预警信号，以便疫情监测与相应专业人员及时采取相应分析、核实、调查与防控措施。 有关定义 预警阈值 系统设置的预警界值。本系统采用历史发病水平的第50百分位数作为预警阈值; 特殊病种则设为单病例预警。 预警信号 当前观察周期内病例数达到预警阈值时预警系统发出的提示信息。 疑似事件 对预警信号提示的事件进行数据分析与核实，结合当地实际不能排除疫情异常升高可能，需要进行现场调查的事件。 预警原理 1.单病例自动预警 针对某些特殊传染病，一旦发生1例，系统即实时发出预警信号 2.移动百分位数法自动预警 以县为单位，建立当地传染病报告病例历史数据库，采用移动百分位数法动态计算传染病发病数历史基线，建立将当地当前观察周期（7天）内病例数与其相应历史基线实时进行比较的预警模型。当观察周期内发生的病例数达到或超过预警阈值时，系统将在24小时内自动发出预警信号。 预警原理 移动百分位数法预警模型举例解释 回溯历史年数为3年； 计算周期为7天，按天移动 历史同期前后摆动2个参比周期 假设某传染病暴发的预警阈值为P80 移动百分位数法预警模型 P50 P60 P70 P80 P90 25 27 27 29 33 22日 23日 24日 25日 移动百分位数法预警模型 P50 P60 P70 P80 P90 19 20 23 27 29 22日 23日 24日 25日 移动百分位数法预警模型 P50 P60 P70 P80 P90 20 21 21 29 32 22日 23日 24日 25日 移动百分位数法预警模型 P50 P60 P70 P80 P90 29 30 32 37 42 22日 23日 24日 25日 预警病种及设置 单病例预警的特