儿童肺结核病的诊断与治疗.pdfVIP

儿童肺结核病的诊断和治疗 北京儿童医院 赵顺英 江载芳 儿童结核病流行情况 上世纪八十年代中期结核疫情出现回升， 1993年WHO宣布全球结核处于紧急状态， WHO认定全世界22个国家为结核病高发国家， 我国即在其中。全国1979年、1985年、1990年、 2004次流调显示0~14岁小儿肺结核患病率分别 为241.7/10万、178/10万、172.1/10、９１. ８ /10万；小儿结核感染率分别是8.8%、9.6%、7. 5%和9.0% 。 20年来小儿结核感染率无明显变化，提示 儿童结核病的疫情仍严重，不容忽视。 儿童结核病流行情况 • 据多家医院资料，目前儿童各型肺结核有增多 趋势，而且病情也有加重趋势。为减少儿童肺 结核的漏诊、误诊和误治，提高早期诊断率和 治疗成功率，中华医学会儿科学分会呼吸学组 和中华儿科杂志编辑部制定了 《儿童肺结核的 临床诊断标准和治疗方案》 （试行），供参考 肺结核分型 • 原发性肺结核 • 血行播散性肺结核 • 浸润性（续发性肺结核）