育儿经验问答.pdf

  崔玉涛谈婴幼儿发热及家庭护理    【主办单位】六一中国网  【讲座主题】婴幼儿发热及家庭护理  【活动时间】2012 年 8 月 19 日10:00  【主讲专家】崔玉涛教授    北京和睦家医院儿科主任，天津和睦家医院首席儿科医生。1986 年毕业于首都医科大 学儿科系，先后工作于首都医科大学附属北京儿童医院急救中心和中美合资北京和睦家医院 儿科，主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作， 对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。  近十年来，每年应邀参加美国儿科学会（aap ），欧洲儿科胃肠、肝病、营养学会（espghan ）， 亚洲儿科大会，美国过敏、免疫、哮喘学会，世界过敏学会等国际医学大会。  在二十五年的工作实践中先后参加过《实用儿科急诊医学》、《儿科诊疗常规》、《体液平 衡》、《临床儿科学》等专业书籍的编撰，同时在《父母必读》开办“崔大夫诊室”已10 年。    孩子为什么突然发烧？发烧会不会烧坏孩子？为什么吃了退烧药还会再发烧？有没有 办法让孩子不再持续发烧……  当孩子发烧时，父母常常有很多急于让医生回答或解决的问题。  虽说，孩子发烧是再常见不过的症状。可是，遇到孩子发烧时，家长还是会心急如焚， 不知所措。即使是一位很理智的父母，也不免会焦虑、担心。  的确，发烧使孩子的精神变弱；高热还会使孩子出现神志恍惚，甚至抽风。那么，该如 何面对发烧的孩子，又该如何进行家庭治疗和预防呢？      崔玉涛医生就感冒发烧类问题答问汇总 问题 1：  Motheryang：崔医生：您好！我家宝宝 3 周岁，经常感冒发烧，而且一旦感冒发烧就容易并 发肺炎。我曾经采取过不少方法给她增加免疫力，比如：喝过各种品牌的牛初乳和蛋白粉、 1      转移因子、吃过善存片等等。可是效果都不明显。请问：“我究竟应该如何提高宝宝的免疫 力，预防宝宝感冒呢？”  回复：发烧不是肺炎的原因，是结果。所以每次孩子发烧的时候，应该及时检查寻找原因， 如果是细菌感染，可以使用相应的抗生素，如果是支原体感染可以选择特别的药物，如果是 病毒感染，一般来说是靠治疗症状等待自身痊愈。依靠牛初乳等所谓提高抵抗力的药物很难 预防感染性产生。再有也不要认为发烧就容易并发肺炎，所以及时针对病因治疗比较关键， 还有积极锻炼身体提高孩子的体质，比如每天定时外出，使孩子能够适应寒冷的空气也是预 防呼吸道感染比较好的办法。总之，千万不要依赖药物提高孩子抵抗力预防感染。  问题2：  avec：您好，有以下问题请教：  1.宝宝发烧的话，市场上卖的退热贴可以用吗？是否有效果？在什么情况下可以用？比如到 多少度的时候可以用？  2.宝宝七个多月了，这么大的宝宝体温该怎么量，还是量脖子上吗？但是我觉得这么大的小 孩脖子已经比较长了，很难夹住温度计了，怎么样才能量得准确呢？  3.平时宝宝的手不易发热，但是睡觉醒来脸容易发热发烫，感觉给他盖得也不算多，睡得也 比较安稳，这种情况是内火比较大的表现吗？  4.不好意思，问一个和本期专题无关的问题，我朋友是小三阳，宝宝 8 个月大了，最近去做 乙肝三系，245 为阳性，网上有说可以再重打 016 疫苗促使 45 项阳性消失，这种说法是否 正确？像这种情况该怎么处理？  谢谢解答！  回复：1、退热贴是一种物理降温的办法，可以配合退烧药物一同使用。孩子体温超过 38 度 5 的时候，应该使用退热药物，退热贴可以早些用。  2、腋下测量体温的方法是最准确的，由于孩子小，经常不喜欢腋下测温，可以使用颌下或 外耳道进行测温，一般我们建议高烧的孩子最好进行腋下测温。  3、不能依赖脸部是否发烫作为孩子是否发烧的标准，还是应该以体温作为标准，由于孩子 心脏收缩力量较弱，每次收缩后达到手脚尖血液相对较少，所以一般情况下手脚都是比脸、 颈部温度稍低，这是正常生理现象。  4 、表面抗原阳性就不应该再接种乙肝疫苗，因为乙肝疫苗本身就是特制的表面抗原。  问