第十五篇胆道疾病.pdfVIP

第十五章　胆道疾病 第十五章　胆道疾病 第第十十五五章章　　胆胆道道疾疾病病 第一节　解剖概要 第一节　解剖概要 第第一一节节　　解解剖剖概概要要 胆道是指肝脏排泌的胆汁输入十二指肠的管道结构，胆道 系统的超声显像可分为胆囊和胆管两大部分，胆管以肝门为 界，分为肝内及肝外两部分。肝内部分由毛细胆管、小叶间胆 管以及逐渐汇合而成的左右肝管组成；肝外部分由肝总管、胆 总管、胆囊及胆囊管组成。 第一节　解剖概要 第一节　解剖概要 第第一一节节　　解解剖剖概概要要 一、胆囊 胆囊位于肝右叶脏面下方的胆囊窝内，呈梨形，为中空器 官，长7~9cm，宽2~3cm，容量35~50ml。分为底、体、 颈三部分。胆囊底部微露于肝脏下缘，其体表投影的位置 相当于右上腹腹直肌外缘和右肋弓交界处或右侧第 肋软骨 9 处。胆囊体是胆囊底向左后上方逐渐缩窄的部分，在近肝 门右侧与胆囊颈相接。胆囊管长3~4cm，内径 0.2~0.3cm，常以接近平行的锐角从右侧汇入胆总管（图 15-1）。胆囊颈膨出的后壁形成一个漏斗状的囊，称为哈 氏（Hartman）囊，胆石常嵌顿其内，是超声探测须注意 的部位。 第一节　解剖概要