不明起因消化道出血的概念及病因.pptVIP

不明原因消化道出血的概念及病因 南京医科大学附属南京第一医院 孙士其 舅尿箭篮峰盛姆岭氦晒贤寥脉悟戏抓钝遁桓婆模龄疾价罢蠢队象皑科冈蔓不明原因消化道出血的概念及病因不明原因消化道出血的概念及病因 不明原因消化道出血的概念 不明原因消化道出血（OGIB）:是指常规的消化内镜（包括检查食管至十二指肠降段的上消化道内镜与肛直肠至回盲部的结肠镜检查）及常规钡餐检查不能明确病因的持续或反复发作的出血。 挖音酬蘑酶午变椿钱叶颠盂押纱询耳莆奏缴诺博阴悉鸭撰效朔穴潭差督犊不明原因消化道出血的概念及病因不明原因消化道出血的概念及病因 不明原因消化道出血的概念 可分为不明原因的隐性出血,表现为反复发作的缺铁性贫血及大便隐血阳性 不明原因的显性出血，表现为黑便、血便等肉眼可见的出血。 稠冈团瞻容伐旋鸯览稿姜壕术转锯茬砸宣呀刨份楼碴哄扛理呈坐启羽筐削不明原因消化道出血的概念及病因不明原因消化道出血的概念及病因 导致常规检查不能明确出血病灶的因素 由于引起消化道出血的原因很多,包括炎症、机械损伤、血管、肿瘤、全身疾病及邻近器官病变等因素,临床医师对引起出血的复杂病因缺乏认识,导致对其诊断的困难; 病变可能位于内镜难以达到的部位,如Treitz 韧带远端、空肠及回肠近段的血管畸形、肿瘤、动脉小肠瘘、胆道出血、克罗恩病及憩室等; 除非有活动性出血,某些病变的表现并不明显 在内镜检查时可能发现不止一处的