呼吸内科医院感染原因分析及中医护理干预.pdf

第 l2卷第 20期 ·总第 196期 20l4年 1O月 ·下 半 月 刊 呼吸内科医院感染原因分析及中医护理干预 李连发 周宇峰 刘历泉 丁振洪 (江西省于都县 中医院内科，于都 342300) 摘 要：目的 探讨呼吸内科患者发生 医院感染危险因素及其 中医护理干预对策。方法 对我院近三年接 收诊治的呼吸 内科患 者580例病历资料进行回顾性分析 ，对所有患者感染部位、感染病原茵种类进行统计分析 ，并对患者年龄 、性别、住院时间、 是否有侵入操作 、是否切开气管操作、是否有其他合并症、患者近期是否使用抗生素以及 中医护理干预等可能与患者发生医院 感染的相关因素及预后进行研究统计。结果 本研究结果显示呼吸 内科患者发生医院感染率达到9．31％；下呼吸道感染为主要部 位．其次依次为上呼吸道、手术部位感染、泌尿系统、胃肠道、及其他部位 ；患者发生 医院感染与性别无显著相关性；年龄 65岁患者感染概率显著高于年龄≤65岁的患者 (p0．05)，患有糖尿病高血压等并发症疾病患者发生医院感染概率显著高于无 基础疾病的患者 (p0．05)，住院时间越长越容易发生院内感染，住院时长2周患者发生感染概率显著高于≤2周的患者 (P O．05)，侵入性操作 ，如安置导尿管、行气管切开手术也是增加患者发生院内感染的危险 因素 (PO．05)，抗生素使 用种类≥ 3种者感染发生率显著高于 3种的患者 (PO．05)；患者感染病原茵种类中革兰氏阴性茵 占首位 ，其次为阳性茵 ，真茵感染也 不容忽视。结论 呼吸 内科为 医院感染高发科 室，医院感染为疾病 治疗带来了不 良影响，患者及其家属以及该科 室全体 医护人 员需对医院感染做好切实可行的预防护理措施 以及个体化中医护理干预 ，可有效降低医院感染发生率。 关键词：呼吸 内科 ；医院感染；相关因素；中医护理干预 doi：10．3969,q．issn．1672—2779．2014．20．065 文章编号 ：1672—2779(2014)一20—0115—03 医院感染是衡量医院管理水平 的重要标志之一， 感染菌群种类检验方法 ：取患者痰液标本 、培 预防和控制医院感染作为保证医疗质量和医疗安全 的 养，对于切开气管感染患者可收集其气道分泌物进行 重要因素，正 日益被医院管理者所重视[1】。呼吸内科作 检查 。痰液或者气道分泌物标本接种于血平板，采用 为呼吸系统疾病 的治疗场所，聚集着多种微生物，临 K—B (纸片扩散法)药敏试验 ，按照美 国临床检验试 床研究统计显示 ，呼吸系统疾病 中，发生医院感染 验法 (NCCI5)所推荐标准进行结果判断。真菌感染 率25．0％以上，并且每年呈6．9％趋势上升， 目前呼 患者需通过真菌感染诊断标准，真菌培养连续2次或 吸内科已经成为医院感染首位 ，因而预防控制呼吸内 者 以上阳性鉴定为 同一真菌方可确诊为该类真菌感 科医院感染已经被各医院视为重 中之重翻。在基层中医 染。 院，中医护理既是医院管理的要求，也是一项特色 内 1．3统计学方法 采用SPSS18．0数据统计分析软件 ，对 容 。本研究对本医院呼吸内科近三年来接收诊治的患 计数资料采用x分析，计量资料采用 检验 ，PO．05为 者580例 (包括发生医院感染者54例)病历资料进行 差异具有统计学意义。 回顾性分析 ，为呼吸内科医院感染危险因素及原 因作 2 结果 出一定的分析 ，结果报道如下。 2．1呼吸内科患者医院感染率测定 研究结果显示 ， 1 资料与方法 所调查研究的580例患者 中，有54例发生医院感染 ， 1．1一般资料 本研究对象均来 自2010年7月至2013年 感染发生率达到9．3l％。 7月我院呼吸内科接收诊治呼吸系统疾病患者580例， 2．2呼吸内科患者感染部位构成比研究 研究数据显 包括急性上呼吸道感染患者68例、急性支气管炎患者 示，患者感染 以下呼吸道感染为主要部位 ，其次依次 82例、慢