论医院感染必须掌握问题.docVIP

医院感染必须掌握问题 全员掌握问题 一、 院感管理体系： 医院感染管理委员会下设医院感染管理科，临床科室设立管理小组，形成医院感染管理三级网络。 二、院感职责： （一）临床科室医院感染管理小组职责 1、在医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染监测及制度落实。成立由科主任、护士长及本科监控（兼职）医师、护士组成的医院感染管理小组，在科主任领导下工作。 2、根据本科室医院感染管理的工作特点，制定医院感染相关管理制度与控制措施，并组织实施。 3、协助医院感染专职人员对医院感染原因、感染环节、危险因素进行监测，分析原因并针对病因采取有效控制措施，以降低医院感染率。 4、发现医院感染散发病例时，24小时内上报医院感染科，避免漏报、迟报现象发生。督促感染病例及时采集标本，及时依据药敏试验合理使用抗菌药物。 5、一旦发现严重医院感染病例、特殊感染病例、三例或三例以上同种同源感染病例、Ⅰ类手术切口感染时应立即报告医院感染管理科，并积极协助院感专职人员进行流行病学调查，采取有效措施，控制医院感染的流行与暴发。 6、监督指导本科室合理使用抗菌药物。 7、制定本科室医务人员医院感染管理知识技能的培训、考核计划，积极组织参加医院感染管理科组织的相关培训。 8、监督指导本科室医务人员执行无菌操作技术规程和消毒隔离制度。监督检查一次性医疗卫生用品，不得重复使用。严禁使用过