前列腺癌根治进展.pptVIP

高危前列腺癌治疗 复发前列腺癌（PSA and clinical recurrence) 高危前列腺癌治疗 Stage≥T2c, PSA＞20, GS 8~10 根据分期将高危前列腺癌分组： 局限高危前列腺癌（localized high risk) T1c?T2c，PSA20 或 GS8 局部进展前列腺癌（locally advanced PC) T3?T4 M0N0 转移前列腺癌（Metastasis PC) 高危前列腺癌治疗 根治性治疗为主: 联合内分泌治疗 根治术+ 辅助内分泌治疗 (RP+AHT) 新辅助内分泌治疗+ 根治术 (NHT+RP) 内放疗+ 辅助内分泌治疗 (BT+AHT) 内放疗+ 外放疗 (BT+EBRT) 局限高危前列腺癌的治疗 （T1c?T2c，PSA20 或 GS8) 高危前列腺癌治疗 预期寿命＞10年 预期寿命＞5年 内放疗+ 辅助内分泌治疗 (BT+AHT) 内放疗+ 外放疗 (BT+EBRT) 不符合上述条件 内分泌治疗或观察等待治疗 局部进展前列腺癌治疗(T3-T4) 分期T3a (包括T2c) T3b 前列腺穿刺：两侧叶受累或包膜受累 影像学(MRI, B超)：包膜不完整或侵犯 双侧精囊无异常 预期寿命＞10年 BJU int. 2005, 95 (6): 751