第十一节腹泻便秘.ppt

第十一节 腹泻与便秘 1、掌握腹泻与便秘的概念、临床表现及其护理评估要点。 2、熟悉腹泻与便秘的病因及相关护理诊断。 3、了解腹泻发生机制。 腹 泻 肠道急性疾病或 性病急性发作 急性中毒 全身性疾病 肠道慢性疾病 胃、肝、胆、胰疾病 全身性疾病 药物副作用 （一）分泌性腹泻 （二）渗透性腹泻 （三）渗出性腹泻 （四）肠蠕动增强性腹泻 不同类型腹泻的特点 （三）身心反应 五、护理评估要点 心理反应 ? 是否紧张、焦虑、抑郁。 1．体液不足／有体液不足的危险 与急性腹泻所致体液丢失过多有关 2．有营养失调：低于机体需要量的危险 与长期慢性腹泻有关 3．有皮肤完整性受损的危险： 与排便次数增多和排泄物刺激有关 便 秘 1. 功能性便秘 进食太少或食物缺乏纤维素 排便习惯受干扰 结肠肌张力减退或平滑肌功能性痉挛 腹肌和盆底肌松弛 结肠冗长 药物影响(镇静剂、钙通道阻止剂滥用泻剂) 2. 器质性便秘 结肠器质性病变 腹腔或盆腔肿瘤压迫 直肠、肛门疼痛性病变 全身性病变 （三）身心反应 1、排便障碍的表现 2、腹部和全身表现 排便障碍的表现 自然排便次数减少，粪便量少，并可逐渐加重。 排出困难：粪便干硬，难以排出；或粪便并不干硬，也难以排出。 腹部和全身表现 腹胀或下腹部胀痛 直肠肛门处坠胀感