登革热的流行与防控.PPT

疑似病例 流行病学资料：14日内疫区旅游史等。 登革热典型症状及体征。 临床诊断病例 疑似病例加血常规：血小板减少，白细胞总数减少（流行已确定时）。 或再加单份血清特异性IgG抗体阳性（散发病例或流行尚未确定时）。 排除其他诊断者。 实验室诊断病例 临床诊断病例加以下任一项： 血清特异性IgM抗体阳性,或IgG阴转阳性。 恢复期血清IgG抗体4倍以上增长。 从病人血清等标本中分离到病毒或抗原阳性。 RT-PCR检测登革病毒RNA阳性。 原则：早发现、早隔离、就地治疗。 措施：对症支持治疗、抗病毒治疗等。 目标：降低病死率。 100多个国家，25亿人群收到DF威胁。 每年50万DF住院病例，2万以上死于登革出血热和登革休克综合征。 每年上报至WHO的登革热与严重登革病例平均数(1955-2007)与近年病例数(2008-2010). 过去50年来，登革热发病率增加30倍。 * 自20世纪50年代以来，东南亚地区登革热和登革出血热的流行较为严重，大部分国家全年均有病例，流行高峰往往与雨季相一致。 登革病毒Ⅰ-Ⅳ型所引起的登革热和登革出血热均有流行。 流行过程中有3种或4种血清型同时存在而成为地方流行区。 1950-2008年亚洲登革热扩散趋势 2011 2013 2009 14个 省份 19个 省份 26个 省份 * 2004年以来浙江省发生2起输入后本地登革热暴发疫情，其中1起发生