第1型糖尿病低血糖卫教.docVIP

低血糖的預防和處理 基本認識： 糖尿病學童及青少年和其它同學並沒有兩樣，在學業和運動方面不須特別限制，可以參加運動競賽。也不影響學童及青少年的學習能力和人格發展，需要的是適度的照護和瞭解，而不是同情和縱容。 學校老師和校護需瞭解低血糖的症狀和處理方式，使學童及青少年有安全的校園生活。 血糖的恆定需要有正常的飲食和穩定的代謝調節，正常的血糖範圍是 70-140 mg/dl。一般低血糖是指血糖值在 70 mg/dl以下，但是症狀大多在 50 mg/dl以下才會出現。 低血糖的症狀來自腦部低血糖的徵兆和自律神經，尤其交感神經的反應（表一）。 造成校園低血糖症狀常見的原因包括遺漏餐食，或未吃完應攝取的份量；短時間內增加消耗體力的運動量，又沒預先食用點心；胰島素劑量錯誤或處方不當等。 治療中的糖尿病學童及青少年，低血糖是無法完全避免，但低血糖的預防和處理並不困難。 表一　低血糖症的症狀與處置 程度 症狀 處置方法 輕度 飢餓、頭昏眼花、性格變化、無故哭泣或嗜睡現象等。 口服簡單醣類 15 g（糖水、蜂蜜水、含糖果汁 150-200 ml、急救糖片、含葡萄糖或蔗糖食品） 中度 會躁動不安、心悸、顫抖、臉色蒼白或冒冷汗等。 口服簡單醣類 15-30 g 重度 失去反應能力、喪失意識、昏迷、抽搐等。 肌肉注射 0.5-1.0 mg 的升糖素或 靜脈注射 2 ml/kg 的 25%葡萄糖液。