出口阻塞型便秘-国泰医院.PDFVIP

本著作非經國泰綜合醫院同意，不得轉載、翻印或轉售 出 口 阻 塞 型 便 秘 • 前言 便秘不是病，而是多種疾病所表現出來的一個症狀，通 常是指排便量少、次數少或是 排便困難。造成便秘的原因非 常多，正確的診斷及治療都有困難。近年，由於各種檢查工 具的進步，如肌電圖、排便攝影等，而發現有一類便秘是因 為在排便時，由於出口阻塞所造成的，稱為出口阻塞型便 秘。這類的病人，可以藉由外 科手術來達到改善症狀的目 的，我們把這次的主題放在直 腸前突及直腸內套疊這兩種出 口阻塞型便秘的疾病上。 • 直腸前突 顧名思義就是指直腸壁向前突出，多見於中年女性。當 排便時，直腸腔中高壓的作用方向改變，壓力朝向陰道，而 不向肛門口。部分糞便掉進前 突內不能排出，而當排便用力 停止後又回到直腸內，因此會有大便解不乾淨的感覺，造成 病患使用更大的力氣解便，導 致前突逐漸加深，形成一個惡 性循環。 • 直腸內套疊 又稱不完全直腸脫垂、隱性直腸脫垂、直腸內脫垂、粘 膜脫垂，由於多發生在直腸遠 端，故也稱遠端直腸內套疊。 1 本著作非經國