附件：重性精神疾病患者信息系统培训课件 [11 mb].pptVIP

马 宁 国家精神卫生项目办 北京大学精神卫生研究所 2011.05.19 国家重性精神疾病基本数据收集分析系统技术指南 2011年重性精神疾病管理治疗项目培训班 介绍内容 信息报告规则 填写原则 填写内容及规则 信息报告 信息审核 信息统计分析的产出 填报表格 介绍内容 信息报告规则 填写原则 填写内容及规则 信息报告 信息审核 信息统计分析的产出 填报表格 填写原则 属地化管理原则进行建档报告管理 纸质材料要求 A4纸印刷 钢笔或圆珠笔填写 内容完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误 填报人（责任报告人）签名 介绍内容 信息报告规则 填写原则 填写内容及规则 信息报告 信息审核 信息统计分析的产出 填报表格 涉及的采集表格 表格编号 表格名称 表格来源 1 个人基本信息表 《国家基本公共卫生服务规范》附件3 2 重性精神疾病患者个人信息补充表 《国家基本公共卫生服务规范》—— 重性精神疾病患者管理服务规范附表1 3 重性精神疾病患者随访服务记录表 《国家基本公共卫生服务规范》—— 重性精神疾病患者管理服务规范附表2 4 重性精神疾病失访（死亡）患者登记表 《重性精神疾病管理治疗工作规范》附件1表1-5 5 重性精神疾病应急医疗处置记录单 《重性精神疾病管理治疗工作规范》附件1表1-9 6 个案管理服务记录手册 《重性精神疾病管理治疗工作规范》附件2 7 非在管重性精神疾病患者 应急医疗处置月报表 无源表 8 省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗工作基本情况年度报表 无源表 9 省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况年度报表 《重性精神疾病管理治疗工作规范》附件3表3-2 10 省（自治区、直辖市）重性精神疾病患者危险行为发生情况及解锁情况年度报表 无源表 填写内容及规则 涉及的信息 患者个体信息，共57条 个人（基本）信息：19条 随访信息：38条 汇总信息，4张表 填写内容及规则 患者个人基本信息-1 信息内容来源《国家基本公共卫生服务规范》 附件3《个人基本信息表》 “重性精神疾病患者管理服务规范”附表1《重性精神疾病患者个人信息补充表》 由患者所在社区卫生服务中心/乡镇卫生院责任报告人负责填写上报 填写内容及规则 患者个人基本信息-2 序号 信息条目 来源 表格 填写规则 填写说明 1 患者编号 1 16位，区县国标码（6位）+街道（乡镇）编码（3位）+居委会（村委会）编码（2位）+患者顺序号码（5位） 与居民个人健康档案的16位编码相同，前6位将根据现住地国标码自动生成。 2 知情同意 2 1=同意参加网络管理； 0=不同意参加网络管理 根据监护人或者患者本人是否同意参加网络管理填写。原始来源为《重性精神疾病管理治疗工作规范》的附件1之表1-3参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书。 3 知情同意签字时间 2 年 月 日 签字时间要求准确到日。 4 患者姓名 1 5 性别 1 1=男；0=女 分为男、女两个类别。 6 出生日期 1 年 月 日 根据居民身份证出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如1949年01月 01日。 7 身份证号 1 填写内容及规则 患者个人基本信息-3 序号 信息条目 来源 表格 填写规则 填写说明 8 两系三代重性 精神疾病家族史 1 0=无，1=有， 2=不详 指直系和旁系血亲是否患过重性精神疾病。根据来源表格“家族史”的“8重性精神疾病” 一栏是否选择填写。 9 婚姻状况 1 1=未婚；2=已婚；3=丧偶；4=离婚；5=未说明的婚姻状况；0=不详 患者建档时的婚姻状况。 10 民族 1 1汉族 2少数民族 ； 0=不详 少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 11 职业 无 1=在岗工人;2=在岗管理者;3=农民;4=下岗或无业;5=在校学生;6=退休7=专业技术人员;8=其他；0=不详 患者建档时的职业。 12 文化程度 无 1=文盲;2=半文盲;3=小学;4=初中;5=高中或中专;6=大专；7=大学;8=大学以上；9=不详 指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 填写内容及规则 患者个人基本信息-4 序号 信息条目 来源 表格 填写规则 填写说明 13 现住地国标码 无 填写地址，系统自动识别 中国CDC信息系统编码 14 户籍国标码 无 填写地址，系统自动识别 中国CDC信息系统编码 15 初次发病时间 2 年 月 日 患者首次出现精神症状的时间，尽可能精确，可只填写到年份。 16 首次抗精神病药治疗时间 2 年 月 日 尽可能精确，可只填写到年份。 17 目前诊断 2