第三节血管生理一、各类血管的功能特点二、血流量、血流.pptVIP

2.决定因素 （1）动力—心脏射血 （一）微循环的组成及血流通路 微循环的三条途径： 1）直捷通路（骨骼肌） 微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉 血流特点：途径短、血流快、常呈开放状态 生理意义：利于血液快速回流入心。 3）迂回通路 微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉 血流特点：管壁薄、通透性好、途径长、血流慢、轮流交替开放。 生理意义：利于物质交换 故迂回通路又称营养通路，是血液与组织液进行物质交换的主要场所。 (二)微循环血流量的调节 微循环血流量取决于血管的舒缩活动。在神经体液因素的共同作用下，后微动脉和毛细血管前括约肌不断地发生交替性收缩和舒张。 （三）毛细血管内外的物质交换 物质交换的方式 1、扩散：主要方式 2、滤过和重吸收：对物质交换的作用小，主要在组织液的生成和回流中起重要作用 3、胞饮：大分子物质如血浆蛋白，需耗能 （二）组织液的生成与回流 结构基础 毛细血管壁的通透性 动力 有效滤过压 六、静脉血压和静脉回流 静脉的舒缩可有效地调节回心血量和心输出量。 （一）静脉血压（venous pressure） 1）外周静脉压：各器官或肢体的静脉血压 2）中心静脉压（central venous pressure, CVP） ： 右心房和胸腔内大静脉的压力 正常值：0.4-1.2kPa（4-12cmH2O） 中心静脉压高低取决于两个因素： 心脏射血能力 ↑ 中心静脉压↓ 静脉回心血量 ↑ 中心静脉压↑ 中心静脉压过低，心输出量减少； 中心静脉压过高，静脉回流减慢。 测量中心静脉压意义： 1.反映静脉回心血量和心脏功能状态 2.控制输液量与输液速度 毛管开放 毛管血流动 代谢产物被带走 毛管关闭 毛管血停流 代谢产物减少 代谢产物增多 代谢产物滞留 五、组织液的生成 组织液是细胞与血液进行物质交换的中介。 （一）组织液的成分 成分：胶原纤维、透明质酸，呈胶冻状，不能自由流动，占99%，可自由流动的液态组织液占1%。 血浆 组织液 淋巴液 滤过 重吸收 有效滤过压= 滤过的力量-重吸收的力量 =（毛细血管压+组织液胶体渗透压） -（血浆胶体渗透压+组织液静水压） 动脉端：（30 + 15）-（25 + 10）= 10 mmHg 静脉端：（12 + 15）-（25 + 10）= - 8 mmHg 有效滤过压＞0 →组织液生成(动脉端) 有效滤过压＜0 →组织液回流(静脉端) (三)影响组织液生成与回流的因素 主要因素 生成量 回流量 例 症 毛细血管压 ↑ ↑ ↓ 炎症、充血性心功 不全等所致的水肿 血浆胶体 ↑ ↓ 营养不良、肾炎等 渗透压 ↓ 血浆蛋白↓所致水肿 淋巴回 ↑ ↓ 丝虫病、癌症等 流受阻 使受阻部位远端水肿 毛细血管 ↑ ↓ 过敏、细菌感染 通透性 ↑ 所致的局部水肿 （四）淋巴循环的生理功能 1.回收蛋白质和清除组织中大分子 2.吸收脂肪　 3.调节组织液平衡　 4.防御功能 第三节 血管生理 一、各类血管的功能特点 二、血流量、血流阻力和血压 三、动脉血压和动脉脉搏 四、微循环 五、组织液与淋巴液的生成和回流 六、静脉血压和静脉血流 1.弹性贮器血管 指主动脉、肺动脉主干及其发出的最大的分支，这些血管的管壁厚，富含弹性纤维，有明显的可扩张性和弹性。 心脏射血是间断的，但血液在动脉中的流动却是连续的。（？） 一、主要血管的结构和功能特点 弹性储器作用可使心脏内间断的射血变成为血管系统内连续的血流，并能起到缓冲动脉血压的作用。 2.分配血管 中等动脉及其分支。其功能是将血液输送至各器官组织、参与血流量的调节。 3. 阻力血管 小动脉和微动脉。其管径小，对血流的阻力大，在调节血管的外周阻力（约占总的外周阻力47%） 和局部的血流量中发挥主要作用。 4.