牙周复习资料2.docVIP

1.翻瓣术的适应症： ①深牙周袋或复杂性牙周袋，经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上，且探诊后出血者；②牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需进行植骨者；④根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变患者，需直视下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者 2.牙周病的危险因素： ①口腔卫生情况 ②性别 ③年龄 ④种族 ⑤社会经济状况 ⑥吸烟者的病情重 ⑦某些全身疾病如糖尿病 ⑧某些微生物 ⑨某些基因背景 3.牙周炎致病机制P34 4.附着性龈下菌斑主要为： 革兰阳性球菌及杆菌、丝状菌，它与龈下牙石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。 非附着性龈下菌斑主要为革兰阴性厌氧菌，还包括许多能动菌和螺旋体。 5.各种牙菌斑的主要特性P41 菌斑分类 接触组织 优势菌 致病性 龈上菌斑 釉质或龈缘处 G+需氧菌和兼性菌 龋病、牙龈炎、龈上牙石 附着性龈下菌斑 暴露在牙周袋内的根面牙骨质 G+兼性菌和厌氧菌 根面龋、根吸收、牙周炎、龈下牙石 非附着性龈下菌斑 龈沟上皮、结合上皮、袋内上皮 G-厌氧菌和能动菌 牙周炎、牙槽骨快速破坏 6.牙周微生物的致病机制： ①牙周定植、存活和繁殖 ②入侵宿主组织 ③抑制或逃避宿主防御功能 ④损害宿主牙周组织。 损害宿主牙周组织分为以下四类：①菌体表面物质 ②有关的致病酶 ③毒素 ④代谢产物 7.明确的3种具核梭杆菌