新世纪防癌立足于生活中(new).ppt

新世纪防癌立足于生活中— 中日友好医院 (100029) 张代钊 郝迎旭 一、我国癌症发病率高、中晚期病人多 我国人口众多，现已达13亿人口，60岁以上的老年人已占全国人口的10%以上，癌症是老年病中最为常见的疾病之一。在55-74岁年龄段癌症是第二位死因，仅次于心脏病。 到2005年，我国的老年人将达2亿人，到那时癌症的发生率将会更加上升。 半个多世纪以来，我国对癌症的防治研究工作取得了很大的进展，北京、天津、上海、广州等地的肿瘤专科医院对癌症病人的治疗水平已和西方发达国家的治疗水平相等或相似。 鼻咽癌 医科院肿瘤医院谷铣之教授报道：活血化瘀中药加放疗治疗鼻咽癌 子宫颈癌 三品一条枪锥切治疗早期子宫颈癌233例 （0期 140例 Ⅰ期93例） 5年生存者 184例 10年生存者 78例 江西妇产医院杨学志教授 白血病 用砒霜（AS2O3）制剂亚砷酸钠注射液 对281例白血病（APL）初发病人进行化疗 结果：CR 81.4% PR 4.09% 总缓解率 86.3% 5年生存率 54% 有19例存活10年以上 最长者已达27年 肝癌 1.中晚期 胃癌 早期者只占10%左右 综合近 40年来国内外术后的5年生存率为 20%至30% 单纯手术治疗Ⅲ胃癌 5年生存率为12.8% 手术+化疗治Ⅲ期胃癌 5年生存率为38.6% 手术+化疗+中药治Ⅲ期胃癌 5年生存率为 45%至50% 肺癌 早期手术 5年生存率25%至40% 中晚期 1、发病率高 130万人 160万人 2、死亡率高 100万人 130万人 3、现症病人多 160万人 200万人 4、中晚期病人多 约占80%左右 5、“重治轻防”，未贯彻预防为主的方针 大量的卫生资源用于中晚期病人的治疗 消耗大而收效小 用于预防的投资严重不足 对高发区农村、贫困地区未能采取有效措施 新世纪，如何才能改变我国癌症病人发病率高，中晚期病人多和死亡率高的现状  当今是预防为主的时代。传染病的控制使总死亡率明显下降，但慢性病死亡占总死亡比例很快上升。提示我国应把慢性病的预防提上议事日程。 恶性肿瘤预防可分为三级预防措施 一级预防措施是搞清病因，提高机体防癌能力，防患于未然； 二级预防措施是筛检癌前病变或早期癌症病例，做到早发现，早诊断，早治疗； 三级预防措施是对癌症患者减少其并发症，防止致残，提高生存率、康复率以及减轻癌性疼痛等。 一级预防措施是针对致癌因素 控制致癌因子：吸烟、职业暴露 对可疑致癌剂检测：黄曲霉毒素、雌激素、氯乙烯、芥子气等 寻找致癌剂：饮水与肝癌，首次足月产年龄与乳腺癌，低纤维摄入量与肠癌。 去除危险因素 改变不良的行为和生活方式 在人们的生活方式中与肿瘤发生有关：吸烟20-30%，饮食35-50%，性行为5-7%，职业暴露1-4%，医药来源1-2%。 戒烟 室内燃煤 汽车尾气 食物搭配 饮水污染 盐腌烟熏 肥胖 职业危害 疫苗接种 抗病毒 化学预防 中医药 1.以预防为主的方针， 2.防治相结合 3.合理的综合治疗， 二、积极开展以预防为主， 寓防癌于全民生活之中 “预防为主”是我国卫生工作的主要方针之一 古人云“上工治未病” （一）饮食规律，荤素搭配，素食为主 霉变大米、小米，高粱米、玉米、花生、豆类及豆制品， 因此我们提倡 1、不吃或少吃腌制食品： 如腊肠、腊肉、酸菜、咸鱼等，尤其是未腌透的酸菜最好不吃。 2、不吃或尽量少吃烧烤食品： 如烟熏和烧烤的牛、羊肉，烧烤的香肠，炭火烤的羊肉串。 3、不吃发霉粮食： 霉变了的大米、小米、高粱米、玉米、花生、豆类及油制品。尽量不吃或少吃陈旧饭菜。 4、主食宜米面搭配， 多吃五谷杂粮： 如小米、玉米、高粱米、黄豆、豌豆、绿豆、花生等五谷杂粮。副食品宜应多吃各类新鲜蔬菜和水果。（蔬菜煎炒前需多泡洗，以免污染农药）。 5、多进食低糖、低盐、低脂肪和高钙、高铁与蛋白适量的食物，以防心脑血管疾病，糖尿病、肠癌、乳腺癌等病的发生率有增加的危险。 6、养成良好的饮食习惯，不偏食及暴饮暴食，饮食有节，定时进餐。餐后漱口刷牙，讲究口腔卫生。 7、常服保健药 （1）枸杞子20-30粒，小火水煎成500CC ，全部服下，每日一次，或杞子30-40粒与粥同煮后服下，每日一次，此方一般中老年人均可服用。 （2）西洋参3g，冬虫夏草2-3支，枸杞子30-40粒，红枣七枚，水煎成500CC-1000C茶饮，此对身体较虚弱者为宜