第5节 矿物质和水-2017年11月.PPT

第3节 磷 1 .磷的生理功能生理功能 ①构成骨骼和牙齿的重要成分。 ②参与能量代谢。 ③构成生命物质成分 。 ④酶的重要成分。 ⑤调节酸碱平衡。 3.1 缺铁的后果 ①贫血。严重贫血可增加儿童和母亲的死亡率。贫血还能引起机体工作能力明显下降。 ②行为和智力方面。大量证据在明铁缺乏可引起心理活动和智力发育的损害以及行为改变。铁缺乏(长期铁缺乏明显影响身体耐力，因为铁缺乏使肌肉中氧化代谢受损所致。 ③免疫和抗感染能力方面。 体温调节方面。在寒冷环境中保持体温的能力受损。 ④铅中毒方面。缺铁会增加铅的吸收。 ⑤有害的妊娠后果。妊娠早期贫血与早产、低出生体重儿及胎儿死亡有关。 3.2 毒性 (一)急性铁中毒 铁的致死剂量相当大，约为200—250mg／kg。当摄入和吸收的铁量超过与血浆中运铁蛋白结合的量时，铁的毒性才变得明显。铁中毒量明显的局部影响是胃肠道出血性坏死，其表现为呕吐和血性腹泻，全身性的影响包括凝血不良、代谢性酸中毒和休克。 (二)慢性铁中毒和铁负荷过度 由于机体无主动排铁的功能，铁在身体中的长期过量蓄积不仅使储存铁过多，而且当铁不能适当地容纳在储存部位时，就能损害各种器官，血色素沉着症的发生就是由于铁储存过多而引起器官损害，常表现出器官纤维化。受影响最大的是肝、胰、心脏和关节，以及脑垂体腺。运铁蛋白饱和度是筛查和诊断血色素沉着症有用的指标。铁负荷过度是指身体的铁含量增加而可无器官损害。 铁的无毒副反应水平为65mg／d。 3.3 铁的平衡 铁的平衡是指一种稳定的状态，即从膳食中吸收的铁既可能补充机体实际丢失的铁又可满足机体生长(怀孕)的需要。 机体有三种独特机制以保持帙的平衡及预防体内的缺乏和过分蓄积。 (1)反复利用红细胞分解代谢中的铁。铁在体内生物半衰期在成年男子为5.9年，成年女子(绝经期前)为3.8年。 (2)根据体内铁营养状态调节肠道内铁的吸收。 (3)增加独特的储存蛋白—铁蛋白可储存或释放以满足额外铁的需要，如在孕期后1／3。 机体内稳态机制在多方面协调铁的需要、利用和储存以保持这种平衡。 4.影响铁吸收的因素 ①食物中的存在形式 ，血红素铁吸收率比非血红素铁高 ； ②维生素c、胱氨酸、赖氨酸、葡萄糖及柠檬酸等，能与铁螯合成可溶性络合物，对植物性铁的吸收有利 ； ③植物性食品中存在有草酸、磷酸、膳食纤维及饮茶、饮咖啡、高钙等均可对铁吸收起抑制作用； ④人体生理状况及体内铁的储备多少非常显著地影响铁的吸收。 5.铁的参考摄入量(DRIs)与食物来源 铁在体内代谢中可被机体反复利用，一般除肠道分泌和皮肤、消化道、尿道上皮脱落损失少量外，排出的铁量很少。 表7-4 不同人群铁的适宜摄入量(AI) mg/d 15 20 15 ? 15 25 35 25 男 女 — ? — — — — 18～50 ? 50～ 孕妇 早期 中期 晚期 乳母 0.3 10 12 12 12 16 18 20 — — — — — 男 女 男 女 0～0.5 0.5～1 1～4 4～7 7～11 11～14 ? 14～18 铁 性别 年龄 铁 性别 年龄 成人铁的UL为50mg/d 铁的主要食物来源 丰富来源：动物血、肝脏、鸭肝、牛肾、大豆、黑水耳、芝麻酱。 良好来源：瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果。 一般来源：鱼、谷物、菠菜、扁豆、豌豆、芥菜叶。 微量来源：奶制品、蔬菜和水果。 表7-5 食物来源（含铁较高的食物 mg/100g） 藕粉 41.8 黑芝麻 22.7 鸡蛋黄粉 10.6 地衣(水浸) 21.1 冬菜 11.4 苜蓿 9.7 蛏子 33.6 蛤蜊 22.0 刺蛄 14.5 发菜 99.3 红蘑 235.1 冬菇 10.5 鸭血 30.5 鸡血 25.0 沙鸡 24.8