《新技术在甲癌治疗中的应用-田文》经典培训课件.pptVIP

美国一项大型回顾性研究，纳入1998~2007年的甲状腺癌（TC）患者(n=61523)，平均随访4.6年；结果发现甲状腺癌死亡率为2.8%（1753/61523）。 * 数据采集方式是通过死亡记录和动态随访（医院病历、医保、问卷），所有采集医院中仅有3个市内医院，14个远郊医院（表2）。在17个癌症登记中心里，远郊医院比例接近70%，因此，我国甲状腺癌5年生存率数据可能主要为二级医院或基层医院患者数据，而非多数三甲综合医院或肿瘤医院就医患者数据，故代表的是全国甲状腺癌平均诊疗水平。 * 介绍3例超声引导下经皮热消融术治疗的原发性甲状腺癌病例。 可怕的甲状腺消融广告 消融后手术（癌残留）病例病例1 患者，男，36岁，因“双侧甲状腺癌射频消融术后一周”入院 3周前体检发现双侧甲状腺结节，，1周前外院复查B超提示右侧甲状腺上极结节，最大径0.7cm，左侧甲状腺近峡部结节，最大径0.6cm，气管旁见肿大淋巴结 局麻下行超声引导下细针穿刺送检后，立即行超声引导下经皮双侧甲状腺结节射频消融术治疗 消融术后一周：FNA-双侧可疑甲状腺乳头状癌 查体：颈部未触及明显异常，其余未见异常 B超示双甲消融术后改变，双侧气管旁及右颈肿大淋巴结 甲状腺功能正常 CT：右甲上极与左甲近峡部低密度影 A右侧腺叶HE染色:左侧箭头所指为癌灶残留区域，右侧箭头指示为消融术后