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一(绪论)卫生统计学

重点掌握: 1、医学统计学的基本步骤; 2、常见的医学统计资料的类型 3、医学统计学常用的几个基本概念: 总体与样本 同质与变异 随机误差(抽样误差) 概率与小概率事件。 第一节 医学统计学的定义   统计学(statistics):是一门研究数据的搜集、整理和分析的科学。 医学统计学(medical statistics):是应用概率论和数理统计的原理和方法,处理医学领域中数据的变异性的一门科学和艺术,内容包括收集、整理、分析、解释和表达数据,目的是求得可靠的结果 。 医学统计学的任务和作用   任务:(1)进行统计设计,收集、整理资料; (2)对所收集资料进行统计描述和处理; (3)对统计处理的结果进行分析和解释。 作用:(1)帮助医学工作者有计划、有目的地进行科研活动; (2)合理地分析和解释试验数据,科学地揭示数据之间隐含的内在规律性。 举例:  举例1: 例如:某医院有位医生用中成药“冠心灵”治疗冠心病,其对照用西药,观察结果如表1所示。 表1 冠心灵与单纯西药疗效比较 例如:对心肌梗死抢救治疗后的患者进行随防调查,其随防调查的部分资料如表2所示 。 表2 心肌梗死抢救治疗后的随防研究 第二节 统计工作的基本步骤 *(一)研究设计(design)(关键) (二)搜集资料(collection of data) (三)整理资料(sorting data) (四)分析资料(analysis data) 1、明确研究目的与确定研究指标; 2、确定研究对象和观察单位; 3、选择合适的调查方法; 4、采取的调查方式; 5、设计调查表格和调查项目; 6、样本含量的估计; 7、资料的收集、整理、分析计划。 1、专业研究设计 反映研究者对专业知识与技术正确应用的程度,主要与科研剂量或项目的深度及水平有关. 2、统计研究设计 反映研究者对统计知识与技术正确应用的程度,主要与科研工作的质量有关。 (1)调查研究设计(survey design) (2)实验研究设计(experiment design) (二)收集资料 目的是及时收集准确、完整的原始资料 ①统计报表, ②登记和报告卡(单) ③日常医疗卫生工作记录, ④专题调查或实验 (三)整理资料 整理资料的目的是把分散、零乱的原始资料 系统化和条理化,便于下一步计算统计指标 和统计分析。 一般来说,要注意如下几点: 1、资料的逻辑检查。如报表的纵向、横向合计和总的合计是否吻合。从专业的角度检查资料是否合理,如退休年龄不应出现小于20岁;男性患者的调查表中不应出现妇科疾病等。 2、一致性检查。如,从专业的角度检查诊断与疗效的评定标准是否统一。 3、原始数据的加工。如对年龄进行分组;如根据需要将生存时间由年改成月等。        统计描述        统计推断 统计描述:统计表和统计图及统计指标来描述事物的基本特征及规律。 统计推断:样本的信息推断总体的特征。 一、同质与变异 1、同质(homogeneity) :即同质性,是研究事物现象存在的共性 。即一个总体的所有单位起码在某一点上具有相同的性质,否则,某些或某个单位就不能被纳入到同一个总体。 例如:你、我、他等诸位,同质性就是都是人 。 2、变异(variation) :即变异性,总体各观察单位除了具有某种或某些共同的性质以外,在其他方面则各不相同,具有质的差别和量的差别 。 例如:你、我、他等诸位,同质性就是都是人。但人,也分男、女;也分年龄大小等,这就是同质基础上的变异。 变异是绝对的、普遍存在的,所以才有必要进行统计研究,这是统计的前提条件。 请思考:要研究某银行职工的工资情况, 1、其统计总体是什么? 2、想一想这个总体是否同时具备统计总体的三个特征?。 二、统计资料的类型 1、变量(variable):在确定总体后,研究者所测 量和观察的每个观察单位的某项特征。 2、变量值(value of variable)或观察值(observed value),亦称资料:是指对变量进行测量或观察所得的结果。 例如:以人为观察单位调查3岁儿童的生长发育情况,儿童的性别是特征,即变量,它分为男性和女性;身高是特征,即变量,可分为高、矮,其变量值就是测量得的身高是多少cm。 按资料(变量值)是定量的还是定性的,我们可以将资料分为定量资料和定性资料2种类型: (1)数值变量(定

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