炎症性肠病患者血清胆汁酸谱的研究-胃肠病学.pdfVIP

胃肠病学２０１７年第２２卷第５期 ·２９７· 炎症性肠病患者血清胆汁酸谱的研究 １ ２ ２ ２ ２＃ 陆霞娟 　周　敏 　瞿春莹　葛文松 　陈颖伟 １ ２ 上海市杨浦区控江医院消化内科 （２０００９３）　上海交通大学医学院附属新华医院消化内科 　　背景：炎症性肠病（ＩＢＤ）发病率不断升高，其病因和发病机制尚未完全明确。研究发现，胆汁酸代谢紊乱在实 验性结肠炎的病理进程中起重要作用，但其与ＩＢＤ发病的相关性尚未见报道。目的：探讨 ＩＢＤ患者血清胆汁酸谱 的变化。方法：选取上海新华医院７名健康对照、１５例溃疡性结肠炎（ＵＣ）和１６例克罗恩病（ＣＤ），采用高效液相 色谱质谱法检测血清胆汁酸谱。结果：与对照组相比，ＵＣ和 ＣＤ患者血清初级胆汁酸胆酸（ＣＡ）、鹅去氧胆酸 （ＣＤＣＡ）、甘氨胆酸（ＧＣＡ）、牛磺胆酸（ＴＣＡ）、甘氨鹅去氧胆酸（ＧＣＤＣＡ）含量无明显差异（Ｐ＞０．０５）；ＵＣ患者次级 胆汁酸去氧胆酸（ＤＣＡ）含量显著降低（Ｐ＜０．０５），ＣＤ患者甘氨去氧胆酸（ＧＤＣＡ）和牛磺去氧胆酸（ＴＤＣＡ）含量显 著降低（Ｐ＜０．０５），ＵＣ和ＣＤ患者血清石胆酸（ＬＣＡ）显著降低（Ｐ＜０．０５）。结论：ＩＢＤ患者血清胆汁酸谱发生显著 改变，提示其可能参与ＩＢＤ病理进程。 关键词　胆汁酸类和盐类；　炎症性肠病；　结肠炎，溃疡性；　Ｃｒｏｈｎ病 １ ２ ２ ＳｅｒｕｍＢｉｌｅＡｃｉｄＰｒｏｆｉｌｅｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＢｏｗｅｌＤｉｓｅａｓｅ　ＬＵＸｉａｊｕａｎ，ＺＨＯＵＭｉｎ，ＱＵＣｈｕｎｙｉｎｇ， ２ ２ １ ＧＥＷｅｎｓｏｎｇ，ＣＨＥＮ Ｙｉｎｇｗｅｉ． ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＫｏｎｇｊｉａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉＹａｎｇｐｕＤｉｓｔｒｉｃｔ， ２ Ｓｈａｎｇｈａｉ（２０００９３）；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＸｉｎＨｕａＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏＴｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌ ｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅｔｏ：ＣＨＥＮＹｉｎｇｗｅｉ，Ｅｍａｉｌ：ｗａｙ０１ｃｈｅｎ＠１６３．ｃｏｍ 　　Ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ：Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｂｏｗｅｌｄｉｓｅａｓｅ（ＩＢＤ）ｉｓｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ａｎｄｔｈｅｅｔｉｏｌｏｇｙａｎｄ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆＩＢＤｒｅｍａｉｎｕｎｃｌｅａｒ．Ｓｔｕｄｉｅｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｄｉｓｏｒｄｅｒｏｆｂｉｌｅａｃｉｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｏｃｅｓｓｏｆｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｃｏｌｉｔｉｓ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｓｅｒｕｍｂｉｌｅａｃｉｄｐｒｏｆｉｌｅｉｎＩＢＤｐａｔｉｅｎｔｓｈａｓｎｏｔｂｅｅｎｒｅｐｏｒｔｅｄ．Ａｉｍｓ： ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｓｅｒｕｍｂｉｌｅａｃｉｄｐｒｏｆｉｌｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩＢＤ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｅｖｅｎｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｓ，１５ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ（ＵＣ）ａｎｄ１６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｒｏｈｎ’ｓｄｉｓｅａｓｅ（ＣＤ）ａｔＳｈａｎｇｈａｉＸｉｎＨｕａＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄ． Ｈｉｇｈｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｌｉｑｕｉｄ