ICU工作制度与要求.ppt

ICU工作制度 ICU 目录 ICU患者转科（院）制度 ICU外出检查制度 ICU抢救物品管理制度 ICU仪器设备管理制度 ICU护士紧急替代制度 ICU护士绩效考核管理制度 ICU告知制度 ICU病房管理制度 ICU护理工作制度 ICU护理查对制度 ICU抢救制度 ICU交接班制度 ICU危重病人登记报告追踪制度 ICU探视制度 ICU护士准入制度 ICU患者转科（院）制度 1、患者需要转回原临床专业科（院）继续治疗原发病时，由医生向患者家属交待病人病情及途中风险，取得家属同意并签字后，方可进行转科（院）事宜。 2、根据转科医嘱，进行转移前患者评估及各项护理准备，并通知接受科室的主班护士。 2.1检查患者护理记录齐全，记录内容完整。 2.2检查病人的个人卫生，转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。 2.3检查各种管道应清洁通畅，固定合理、牢固，引流袋清洁。注明插管/换管日期、时间，伤口敷料保持干燥清洁。 2.4检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅，所有药物标示清楚。 2.5备妥病例记录、各种检查结果、有关药品和病人的物品准备移交。 2.6向接受科室护士介绍病人的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。 3、根据病人病情危重程度，安排医师护士陪同。 4、转科（院）途中备好必要的抢救药物及用物。认真观察病人病情变化，保证各种管路通畅。 5、到达新科室（院）后，认真与该科（院）的主管医生、护士进行床旁交接班，由交、接双方填写交接记录。 ICU外出检查制度 1、根据下达医嘱，在检查前评估患者病情，并进行记录。 2、检查全程须有医护人员陪同。 3、根据检查项目要求，做好检查前各项准备工作（包括心理护理），必要时备好抢救药物及用物。 4、在离开ICU前认真核对工作，包括核对医嘱、病人识别标志、检查项目及部位无误，与清醒患者进行有效沟通，安抚患者的紧张情绪。 5、在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等，注意保暖并保证各管路通畅及仪器正常运行。 6、如有特殊病情变化，及时进行处置后再行检查，或根据病情停止检查。 7、检查完毕返回ICU后，护士妥善安置病人并做好详细记录。 ICU抢救物品管理制度 1、抢救物品有固定的存放地点，定期清点并登记。 2、抢救用品应保持随时即用状态，定期进行必要的维护检查并有记录。 3、抢救用品使用后应及时清洁、清点、补充、检测、消毒，处理完毕后放回固定存放处。 4、抢救用品出现问题及时送检维修，及时领取。 5、在进行维护检查时、检查后或消毒时有明显的标识。 6、严格规范管理毒、麻、剧药品，对高危药品应单独存放，标示明确，使用的剂量及途径规范。 ICU仪器设备管理制度 1、所有仪器应分类妥善放置，专人管理，正确使用。 2、保证各种仪器能正常使用，定期检查、清点、保养，发现问题及时修理。 3、保持各种仪器设备清洁，备用设备必须处于消毒后状态，有备用标识。 4、仪器设备原则上不得随意外借，遇到特殊情况由医疗行政部门协调调配。 5、科内应定期对员工进行仪器应用培训，包括消毒操作与流程、常见故障排除方法等，做到熟练掌握。 6、医院设备科对ICU抢救用主要仪器应及时维修、定期检测并有相关记录。 ICU护士紧急替代制度 科内备好护理人员联络网，每名护士休息期间做好随时备班准备。 科内护理人员因疾病等原因须休假时，应提前与护士长联系，以便进行班次的调整。 如遇重大抢救，护理人员需求超过科内人员安排范围，应立即上报护理部并请求人员支援。 护理部及科内应有紧急人员替代预案。 ICU护士绩效考核管理制度 在太和县人民医院绩效分配方案的指导下进行绩效分配。 本考核的分配原则为：各尽所能、按劳分配、绩效优先、优劣优得、公平公正。 科室护士长享有充分的经济分配权。 护理人员绩效评分见护理人员绩效考核评分细则表。 科室护士长绩效分配要建立登记本，发放时要签字，做到账目公开。 院纪委监督资金的使用。 ICU告知制度 主管医生及护士应将自己的姓名主动告知病人。 特殊诊断方法、治疗措施，均应告知病人及家属。未经病人及（或）家属的理解和同意，医务人员不得私自进行相关特殊诊治。 有关诊断、治疗措施可能出现的问题，如副作用，可能发生的意外、合并症及预后等应向病人及家属做出通俗易懂的解释。 从医疗角度不易相告或当时尚未明确诊断的，应向其家属解释。 ICU病房管理制度 ICU护理人员在科主任领导下，由护士长负责管理，主管病房医师给予协助。 ICU护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。 ICU护士对病人实行24小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。 各种医疗护理文件书写规范，记录完整、整洁。 危重症病人护理措施到位，杜绝差错隐患，确保病人安