QCC生命笔记幻灯片.ppt

分析原因（鱼骨图） 谢谢观赏 WPS Office Make Presentation much more fun @WPS官方微博 @kingsoftwps QCC对策实施表（C） 效果评价（完成情况总结）：对照标准模板，入抢救室评估单的填写更标准 持续改进/标准化 （仍存在问题进入下一循环） 制定入抢救室评估单的模板 对策实施： 计划开始时间：2014.11.01 计划完成时间：12.31 实际开始时间：2014.11.01实际完成时间：12.31 对策：1、查阅相关资料 2、护理组长及护士长制定填写标准 3、定期培训抢救室护士 存在问题：无标准模板 QCC对策实施表（C） 效果评价（完成情况总结）抢救室护士基本掌握入抢救室评估单填写的方法 持续改进/标准化 （仍存在问题进入下一循环） 实施效果良好 对策实施： 计划开始时间：2014.11.01 计划完成时间：12.31 实际开始时间：2014.11.01实际完成时间：12.31 对策：1、有急诊科带教老师讲解正确的填 写方法 2、由护理组长指导并监督 3、由护士长定期考核 存在问题：填写方法不正确 QCC—生命笔记 降低入抢救室评估单填写不合格率 河北工程大学附属医院急诊科 王贵红 圈名及意义 生命笔记，急诊科抢救室内生死离别天天上演，起死回生 时时重现，用我们的双手记录病人生命的痕迹。 圈辉 图中的红心代表病人顽强的生命力，心电图代表病人的生命体征，笔记本代表入抢救室的评估单，铅笔代表我们每一位抢救室医护人员。 团队介绍及分工 1、圈长：王贵红 宋利华 职责：负责协调，分配和监督各圈员的工作，对对策的实施的有效性进行跟踪验证。 2、辅导员： 张小松 韩丽 职责：负责领导、支持和协助团队活动开展，为或的开展提供指导意见和资源安排。 3、圈员：宇宙 张文佳 张韬 胡志永 巩二朝 霍雨磊 职责：负责相关资料和数据的收集、整理与记录；负责制定并实施改善措施。 现状问题及分析 序号 提议人 问题 严重性(45)分 紧迫性（45）分 经济性（） 其他（45）分 综合判定（）分 1 宋丽华 提高医疗和生活垃圾放置正确率 40 41 34 115 2 张文佳 降低入抢救室评估单填写不合格率 27 30 28 85 3 王贵红 留置针留置时间过短 32 26 34 92 4 宇宙 抢救药品不能及时补充 38 37 27 102 选题理由 1、三甲复审临近，多次和院内检查，合格率过低，为使三甲复审顺利通过，提高入抢救室评估单书写规范迫在眉睫。 2、正确填写入抢救室评估单是急诊科护士必须掌握的。 3、能够通过评估单及时准确，最终追踪患者的去向，了解患者的病情。 四、研究过程 调查对象：2014.7.1—10.31入抢救室评估单 调查数量：共计276份，其中合格79份，不合格197份 数据结果分析 注：1、需要医生填写部分为患者主诉，既往史，过敏史，首诊医生，患者诊断，急诊科医生签名。2、患者去向包括患者离开抢救室的时间及具体去向。3、化验单及检查项目要求填写采血时间，结果汇报时间。4、患者病情描述要求符合实际情况。 不合格的数 不合格率（%） 累计百分比（%） 需医生填写部分 106 46 46 化验及检查项目 44 19 65 患者转归 35 15 80 患者评估及病情描述 26 11 91 患者生命体征 21 9 10 合计 232 100 数据结果分析 将统计数据利用柏拉图分析后，利用二八定律，可以确定本次活动主要是降低需医生填写部分的不合格率，化验及检查项目不合格率，患者转归不合格率。 目标值设定 改善前入抢救室评估单填写不合格率为71% 目标值=37% 设定理由 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =71-（71×0.6×0.8） =37 目标值37% 目标设定 2 2014.10 1 4 3 6 2014.11 5 8 7 10