福建省教学成果奖申请书成果名称成果完成人成果完成单位.docVIP

附件4 福 建 省 教 学 成 果 奖 申 请 书 成 果 名 称 成 果 完 成 人 成 果 完 成 单 位 申 请 等 级 申请学校名称及盖章 推 荐 时 间 年 月 日 成 果 科 类 代 码 □□□□□□ 编 号 福 建 省 教 育 厅 制 一、 成 果 简 介 成果曾 获奖励 情 况 获 奖 时 间 获 奖 种 类 获 奖 等 级 奖金数额 （元） 授 奖 部 门 成果起 止时间 起始： 年 月 完成： 年 月 主题词 1．成果主要内容 成果主要内容（续） 2．创新点 3．应用情况 二、主要完成人情况 第一完成人 姓 名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参 加 工 作 时 间 年 月 高校教龄 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 工作单位 联系电话 现从事工 作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 年 月 日 主要完成人情况 第( )完成人 姓 名 性 别 出生年月 年 月 最后学历 参 加 工 作 时 间 年 月 高校教龄 专业技术 职 称 现 任 党 政 职 务 工作单位 联系电话 现从事工 作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何种 省部级及以上奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 年 月 日 三、主要完成单位情况 第一完成 单位名称 主管部门 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主 要 贡 献 单 位 盖 章 年 月 日 主要完成单位情况 第（ ）完 成单位名称 主管部门 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主 要 贡 献 单 位 盖 章 年 月 日 四、推荐意见 推 荐 意 见 推荐单位公章 年 月 日 五、教学成果附件目录 1、反映成果的总结（不超过5000字） 2、省级教学成果奖鉴定书（或验收证明） 3、反映成果的视频光盘（推荐省级特等奖和一等奖的成果提供，但成果为纸介质教材的除外） 省级教学成果奖推荐书附件： 省 级 教 学 成 果 奖 鉴 定 书 成果名称 成果第一完成人及其他完成人姓名 成果第一完成人 及其他完成人 所在单位名称 组织鉴定部门名称 鉴定组织名称 鉴 定 时 间 鉴定意见： 鉴定组织负责人签字： 年 月 日  组织鉴定部门意见： 盖 章 填写人签字： 年 月 日 鉴定成员姓名 在鉴定组织中担任的职务 工作单位 现从事 专 业 专业技 术职务 职务 签字 附件5 《福建省教学成果奖申请书》等填报说明 《福建省教学成果奖申请书》（以下简称《推荐书》）是教学成果奖申请、推荐、评审、批准的主要依据,必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。 封面 1、成果名称：应准确、简明地反映出成果的主要内容和特征，字数（含符号）不超过35个汉字。教学成果如为教材，在成果名称后加写（教材）。 2、成果完成人、成果完成单位:按《2005年福建省高等教育教学成果奖励实施办法》（以下简称《奖励办法》）的有关规定填写。集体完成的成果，成果完