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危重病人相关医院感染预防与控制

医院感染 医院感染(nosocomial infections) -是指住院病人在医院内获得的感染 -包括:在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染 -不包括:入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医院感染的概念及分类 医院感染的类型 外源性感染(exogenous infections) -又称可预防性感染或交叉感染,病原体来自病人体外 -预防措施:消毒、灭菌、隔离、屏障护理等 内源性感染(endogenous infections) -又称难预防性感染或自身感染,病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。 -预防措施: (1)避免扰乱破坏病人的正常防御机制 (2)合理使用抗生素 (3)治疗潜在病灶和带菌状态 (4)采取保护性隔离和选择性去污染措施 判断医院感染的原则 -时间:有潜伏期的:住院日潜伏期 无潜伏期的: 48小时 -部位:不同部位 -病原体:新的病原体 -临床表现和实验室检查 医院感染发生的原因 个体抵抗力下降、免疫功能受损 侵入性诊治机会增加 抗生素滥用 医院卫生设施、管理机制不完善 医院感染发生的条件 感染链 -感染源:指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主(人或动物),是导致感染的来源 -传播途径:是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和方式 -易感

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