休克患者如何行CRRT_.ppt

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休克患者如何行CRRT_

; 镇痛与镇静治疗是特指应用药物手段以消除病人疼痛, 减轻病人焦虑和躁动,催眠并诱导顺行性遗忘的治疗;ICU中重症病人的镇痛镇静治疗与手术中麻醉的区别;ICU中重症病人的镇痛镇静治疗与手术中麻醉的区别? ;;镇痛镇静的目的和意义;ICU病人镇痛镇静指征;镇静深度;镇静的程度由浅到深是一个连续的过程;理想的镇静;镇静药(sedatives)和安定药(tranquillizers);镇静药(sedatives)和安定药(tranquillizers);常用的静脉麻醉药; 1、咪唑安定; 2、氯羟安定; 3、安定; ;异丙酚;;静脉麻醉辅助药物;麻醉性镇痛药分类;阿片类药物分类;阿片受体;*;阿片受体;常用阿片受体激动药 吗啡(morphine) ;常用阿片受体激动药 吗啡(morphine) ;常用阿片受体激动药 吗啡(morphine) ;常用阿片受体激动药 吗啡(morphine) ;常用阿片受体激动药 吗啡(morphine);常用阿片受体激动药 吗啡(morphine);常用阿片受体激动药 吗啡(morphine);常用阿片受体激动药 吗啡(morphine);常用阿片受体激动药 吗啡(morphine);;常用阿片受体激动药 吗啡(morphine);常用阿片受体激动药 哌替啶(pethidine);常用阿片受体激动药 哌替啶(pethidine);常用阿片受体激动药 哌替啶(pethidine);;常用阿片受体激动药 芬太尼(fentanyl);常用阿片受体激动药 芬太尼(fentanyl);常用阿片受体激动药 芬太尼(fentanyl);常用阿片受体激动药 芬太尼(fentanyl);药物相互作用;常用阿片受体激动药 苏芬太尼(sufentanil);常用阿片受体激动药 苏芬太尼(sufentanil);常用阿片受体激动药 阿芬太尼(alfentanil);常用阿片受体激动药 阿芬太尼(alfentanil);常用阿片受体激动药 瑞芬太尼(remifentanil);;常用阿片受体激动药 瑞芬太尼(remifentanil);;ICU常用的镇静药物;盐酸右美托咪啶 (dexmedetomidine);可乐定 ?2:?1 = 200:1 >10 分钟 9-12 小时 20% 1.7-2.5 L/kg 肝 50% 肾 30% 排泄物20% ;作用部位 大脑(蓝斑核) 脊髓 自主神经 中枢神经 镇静/催眠 抗焦虑 镇痛 自主神经 ? 交感活性 ?血压, ? 心率;右美托咪定的特点;ICU哪些患者适合应用右美托咪定?;右美托咪定用于ICU镇静 常见错误 I;右美托咪定用于ICU镇静 常见错误 II;什么时候不能使用右美托咪定;什么时候不能单独使用右美托咪定?;右美托咪定禁止事项;ICU中右美托咪啶常用给药方案;右美托咪啶副作用与应用限制;常用镇静药物的负荷剂量与维持剂量参考;谵妄(delirium);*;*;*;*;*;*;*;*;四、ICU谵妄的危害--1:;四、ICU谵妄的危害--2;四、ICU谵妄的危害--3;3.谵妄的分型:;*; ICU谵妄的诊断;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*; 谵妄的评估;Step1:评估意识水平;Step2:评估意识内容;Step2:评估流程;*;*;*;*;*;*;*;*;三、发生率;手术类型;五、发生谵妄的危险因素或诱发因素;五-2发生谵妄的危险因素或诱发因素

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