妊娠和病毒性肝炎
妊娠与病毒性肝炎 宁波市肝病医院 一、概况 病毒性肝炎(包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型)是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点;部分乙型、丙型、丁型肝炎患者可演变成慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝癌,对人民健康危害极大。防治病毒性肝炎要贯彻预防为主的方针,采取综合防治措施。 对甲型、戊型肝炎以粪-口传播途径为主;对乙型、丙型肝炎、丁型以肠道外(如经血)途径传播为主。要力争早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗和早处理疫点,防止流行,提高疗效,做好易感人群的保护,减少发病。 二、妊娠期肝病的分类: 妊娠期出现黄疸和肝功能损害的病例,统称为妊娠期肝病,主要分两类: (一)、妊娠期合并发生,病原学与妊娠无关 1、各型病毒性肝炎、肝硬变 2、药物性肝损 3、胆囊炎、胆石症、胰腺炎 4、败血症 5、溶血性黄疸 6、先天性非溶血性黄疸 7、脂肪肝 (二)、特发于妊娠期,由妊娠所引起 1、ICP(妊娠胆汁郁积症) 2、AFLP(妊娠急性脂肪肝) 3、妊娠剧吐 4、妊高征肝损 5、葡萄胎肝损 6、HELLP综合征(溶血、肝酶增高及血小板减少综合征) 正常妊娠期肝功能变化 妊娠期肝脏形态、肝功能、肝组织学检查一
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