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- 2017-11-08 发布于湖北
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032014-寄生虫
病变复杂,新旧溃疡共存。 溃疡边缘的粘膜受炎症刺激可增生形成息肉突向肠腔。肠壁肉芽组织增生使肠腔变形和狭窄。 肠壁大量增生的肉芽组织形成局限性包块(阿米巴肿),多见于盲肠,可引起肠梗阻。 2、慢性期病变 临床病理联系: 急性期: 腹痛、腹泻、粘液血便(果酱色) 慢性期: 轻度腹泻、腹痛、腹胀及腹部不适等,并可有肠梗阻症状。久病不愈者可引起全身营养不良和消瘦。 经过结局:大多数能治愈 合并症: 1、肠出血 2、肠穿孔 3、肠腔狭窄,阑尾炎,肛瘘 4、肠外阿米巴病 1、阿米巴肝脓肿 是肠阿米巴病最主要和最常见的合并症。多发生于肠阿米巴病开始后的1-3月,系阿米巴滋养体侵入肠壁小静脉,经门静脉回流到肝脏所致。 二、肠外阿米巴病 脓肿位于肝右叶,内容物为液化性坏死物质和陈旧性血液混合而形成的果酱样物质,与一般脓肿不同,但习惯上仍称为脓肿,脓肿壁呈破絮状外观。 镜下,组织边缘活组织中可查见阿米巴滋养体。 阿米巴肝脓肿 阿米巴肝脓肿 并发症: ①膈下阿米巴性脓肿 ②阿米巴性脓胸、阿米巴性肺脓肿 ③腹腔积脓(阿米巴性) 临床症状: 长期发烧、右上腹痛、肝肿大和压痛。 2、阿米巴性肺脓肿 少见,多数由肝脓肿直接蔓延而来,也可由血流转移至肺。脓肿多位于右
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