贫困家庭社会救治-随访管理和信息上报.pptxVIP

贫困家庭艾滋病机会性感染患者救治随访与信息管理省疾控中心 龚正华2015/03/31提纲艾滋病患者随访管理服务艾滋病救治工作信息管理一、艾滋病患者随访管理服务1、随访对象2、随访内容3、随访要求4、随访费用补助程序1、随访对象江西省的艾滋病病毒感染者、病人。2、随访内容（1）信息收集和上报。了解随访对象的个人基本信息、临床症状、家庭成员接受艾滋病病毒抗体检测、高危行为等情况，填写“个案随访表”，并建立随访对象个人健康档案。（2）一般随访咨询。评估随访对象的身体状况和需求，关心其健康和生活状况。（3）促进CD4+T淋巴细胞和艾滋病病毒载量检测。（4）配偶或固定性伴的告知和检测。（5）高危行为干预。（6）机会性感染预防。（7）治疗依从性咨询。（8）心理支持服务。（9）转介服务。（10）救治信息管理。3、随访要求（1）常住地的县级疾控机构负责随访管理服务，每人每年完成4次随访管理服务，至少1次面对面的随访，并填写《江西省艾滋病患者随访管理服务记录表》。（2）随访对象信息管理实行一人一档、常住地管理和信息保密原则。随访对象更换常住地时，当前随访单位需在艾滋病综合防治信息系统更改现住址，并对随访对象的相关信息（身份信息、救治信息、随访信息等）出具证明（盖章扫描），转介给下一随访管理机构。（3）县级疾控机构做好随访管理记录，每月定期上报《江西省艾滋病患者随访管理服务信息一览表》至市疾控，再汇总