疼痛评分演稿.pptVIP

疼痛评分 内分泌、肾脏科 2015-3-16 张丽 目录 疼痛评估的目的 疼痛评估的方法 疼痛健康教育内容 目的 疼痛作为第五生命体征，是绝大多数疾病的共有症状。如何有效止痛，从而减轻病人的痛苦，减轻其对机体的有害影响，是临床医护人员的重要工作 护士需关注第五生命体征、随时评估患者疼痛情况，予以记录、报告和处置，必要时交班。 目录 疼痛评估的目的 疼痛评估的方法 疼痛健康教育内容 疼痛评估工具 采用“长海痛尺” 疼痛评估及记录 新入院患者需评估疼痛，根据评分确定评估的频率，并记录于体温单相应时间35℃以下，用分值体现。 正常妊娠分娩、中期妊娠引产、昏迷、麻醉未清醒患者、≤3岁患儿、认知障碍者不予评估。 手术患者麻醉清醒后24h内评估3次，与测体温同时，之后根据分值进行评估。 患者发生即时疼痛时需立即评估，并将疼痛评分与止痛措施以PIO形式记 录于护理记录单内，30min～60min 后复评并记录 疼痛评估与记录的频率 首次疼痛评估：评分为0分时，不作频率要求； 评分为1～2分时，每天评估1次，时间为14：00，与测体温同时； 评分3～4分时，每天评估2次，时间为6：00、14：00； 若≥5分，每天评估3次，时间为6：00、14：00、22：00（22：00评估时如患者已入睡，在相应体温栏35度以下，录入“入睡” ）； 连续24h评估均为0分的