医、护、患沟通的必要性2.ppt

医、护、患沟通的必要性与方法 定西市中医院 ——总护理部 学 习 目 的 通过该课题的培训，使医护人员了解医护之间以及医护与患者之间沟通的重要性，以诚恳的态度相互间进行交流，从而加深医、护、患关系，创建和谐的工作氛围。其次，通过学习和应用科学有效的沟通方法，增进医护患之间的相互理解、信任和支持，从而达到促进科室工作健康有序开展，医患矛盾和纠纷降至最低程度的目的。 一、医生与护士之间的沟通 在医务人员（包括临床医生、护士、医技科室、功能、药房等工作人员）的相互关系中，医护关系沟通占有重要地位。医生与护士虽然分工不同，但两者的目标是一致的。从病人门诊就诊到住院治疗直至康复出院，每一项工作都需要护士和医生密切配合，平等协作。在为病人诊疗过程中，医生主要负责对病人疾病的诊断并制订相应的治疗方案，护士是执行医嘱，具体实施者。护士不仅应当全面、正确的理解和及时的执行医嘱，在实施过程中，还应该及时地观察和发现问题，提出合理的建议，并及时反映医嘱执行情况和治疗效果，病情变化等。这就需要护理人员有较高的业务能力，较强的责任感和有效的沟通技巧。 医护沟通的重要意义 确保医疗护理质量。 促进医患关系和谐，提高患者满意度。 减少医疗差错事故的发生。 增进医护关系，发挥团队作用 新型医护关系 随着医学模式的转变，医护关系已由传统的“主导从属性”转变为新的“并列互补型”医护关系。所谓“并列”是医疗和护理的总和构成了治疗疾病的整个过程，医生和护士同等重要，缺一不可，所谓“互补”是指医护之间交流信息，互相协作、互为补充。医疗工作就是医护工作的过程，医护只有密切配合，真正做到心理上、态度上、情绪上相互适应，相互尊重，相互帮助，相互制约，相互督促，相互交流，配合默契，才能形成“并列互补型”的医护关系。过去说护士是医生的助手，现在讲护士是医生的合作伙伴。建立良好的医护关系，无论医生或护士都应熟悉各自的角色期望。 医生对护士的角色期望是： 1、护士能非常默契地了解医生的医嘱。 2、具有娴熟的护理操作技术。 3、有较高的医学急救知识，能够迅速地执行医嘱。 4、敏锐发现病人病情变化的能力。 5、能对患者进行科学的护理。 6、做好患者及其家属的解释与心理沟通工作。 护士对医生的角色期望是： 1、诊断明确，治疗得当，医嘱具体、及时。 2、执行医嘱时若有问题应耐心解释，如有错误应虚心改正。 3、关心并支持护士工作，帮助护士提高医学知识水平。 4、尊重护士并能具体帮助护士处理好特殊病人。 5、维护护士的人格和尊严。 6、有良好的个人修养且能与人合作。 所有的医生与护士都有同感，今天值班能遇上同自己角色期望相符的大夫、护士，上班就感到轻松愉快，更感到特别放心。 在彼此了解角色期望的基础上，医护之间应共同遵循的原则是：相互支持、相互学习、更要相互理解、共同为病人服务。 护士在新型医护关系中的作用 随着医学模式向生物—心理—社会模式转变，护理模式也发生了相应的转变，护理工作由护理“疾病”转向以护理“人”为中心的整体护理。 护理人员已不再单纯是医嘱的执行者，而是护理工作的决策者。 护士准确及时的执行医嘱，是护理工作的基本要求，但这并不表明护士就是单纯的医嘱执行者。 护士在新型医护关系中的作用 现代护理观强调：护士首先是一个思想者，应具有独立分析、思考和判断的能力及自主完成护理任务的能力。 因此，护士在执行医嘱中，还需要仔细核对医嘱，协助医生纠正医疗偏差。 在某些特殊情况下，如危重病人的抢救、急诊病人的临时处理等，护士不应消极等待医嘱，而应采取正确果断的措施，主动承担抢救治疗工作，在急救场合还应灵活机智地执行医生的口头医嘱。 医生在新型医护关系中的作用 医生对护理工作的理解和支持可以提高患者对护士的信任。 通过医护联合查房，护士能及时了解医生对病情的分析、对护理的建议、更改医嘱的情况，同时可以从医生的查房和交流中学到更多的知识。 在相互沟通中，随时请教医生，提高了护士分析问题和判断问题的能力，有利于全面查找患者的护理问题，以便采取措施进行有效的合作。 医护沟通的方法 （—）思想上要形成共识； （二）人格上要相互尊重； （三）信息上注意互补； （四）时间上要注意轻重缓急； （五）场合上要注意内外有别； （六）内容上要正确取舍； （七）方式上要讲究技巧。 总之：在沟通过程中，护士、医生应相互尊重，在病人面前维护相互之间的威信，不在病人面前评头论足，议论医生技术的高低、护士做的对与错等。医护之间如有矛盾应回办公室内部解决，不要在病人面前随便议论职责，甚至流露出不满情绪，包括医生与医生之间，护士与护士之间也应如此。 二、医护与患者沟通 它是做好医护工作的重要条件，也是摆在我们面前的重要课题，加强沟通就可以减