结直肠癌肝转移瘤的ct动态增强强化特点及病灶分布规律-放射学实践.pdfVIP

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ２０１６ ５ ３１ ５ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＭａ ２０１６Ｖｏｌ３１Ｎｏ．５ ４０７ 　 ｙ ·腹部影像学 · 结直肠癌肝转移瘤的ＣＴ动态增强强化特点及病灶分布规律 刘婷，腾飞，王冠，戴旭 摘要】 目的：探讨结直肠癌肝转移瘤的ＣＴ动态增强强化特点和病灶分布规律。方法：回顾性分析 １２０例结直肠癌 　 肝转移瘤患者的ＣＴ动态增强图像及临床资料，记录肿瘤原发灶部位、肝转移瘤的位置和数 目、肝转移瘤的不同时相的强 化特点及肠系膜下静脉汇入门静脉的位置。结果： 动态增强共检出肝内病灶 个，其中表现为环状强化灶 个 ＣＴ ４８６ ２４５ （ ），结节状强化灶 个（ ），其他不典型强化灶 个（ ）。原发病灶位于右半结肠（右半结肠组）时，其 ５０．４％ １８３ ３７．７％ ５８ １１．９％ 转移灶在肝左、右叶的分布差异有统计学意义（ ）。原发病灶位于左半结肠（左半结肠组）时，其转移灶在肝左、右 犘 ０．０５ ＜ 叶的分布差异无统计义（ ）。排除转移灶均匀分布于肝左、右叶的病例后，右半结肠组与左半结肠组肝转移灶的分 犘 ０．０５ ＞ 布差异无统计学意义（ ）。左半大肠癌肝转移患者中，肠系膜下静脉（ ）汇入脾静脉（ ）者 例，其转移灶 犘 ０．０５ ＩＭＶ ＳＰＶ ３４ ＞ 在肝左、右叶的分布差异有统计学意义（ ）。 汇入肠系膜上静脉（ ）者 例，其转移灶在肝左、右叶的分 犘 ０．０５ ＩＭＶ ＳＭＶ ３２ ＜ 布差异有统计学意义（ ）。 汇入 与 汇合处者 例，其转移灶在肝左、右叶的分布差异无统计学意 犘 ０．０５ ＩＭＶ ＳＰＶ ＳＭＶ １１ ＜ 义（ ）。结论：结直肠癌肝转移瘤的 动态增强图像有一定特点，结直肠癌肝转移瘤的病灶分布有一定规律，了 犘 ０．０５ ＣＴ ＞ 解这些情况有助于提高结直肠癌肝转移瘤的检出率和诊断符合率，减少误诊率。 关键词】 结直肠肿瘤；肝转移瘤；体层摄影术， 线计算机 Ｘ 　 中图分类号】 ； ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ７３５．３ Ｒ７３５．７ Ｒ８１４．４２ Ａ １００００３１３２０１６０５０４０７０４ 　 　 ： ／ ＤＯＩ１０．１３６０９ ．ｃｎ