心肺复苏常见并发症的预防及处理.pptVIP

心肺复苏常见并发症 的预防及处理 李睿 目录 ◆并发症 ◆原因 ◆临床表现 ◆预防及处理 并发症 1.肋骨骨折 2.损伤性血气胸 3.胃肝脾破裂 4.栓塞 5.胃内容物返流吸入性肺 炎窒息 原因 一、肋骨骨折 ： 1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松 原因 二、损伤性血气胸： 1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松 原因 三、胃肝脾破裂： 按压位置过低，用力过度 四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致 原因 五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息： 按压位置过低 临床表现 一、肋骨骨折： 1.局部疼痛，有骨擦音 2.胸壁血肿 3.咳嗽无力、痰潴留 临床表现 二、损伤性血气胸： 胸闷、气紧、干咳、面色苍白、发绀、贫血、脉搏细数 临床表现 三、胃肝脾破裂： 恶心、呕吐伴持续性腹痛、有腹膜刺激征，腹腔内出血症状，明显腹胀，移动性浊音 临床表现 四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过速、发热、紫绀、烦躁不安、易激动、谵妄甚至昏迷 临床表现 五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息： 呕吐胃内容物，呼吸急促，气紧 预防及处理 一、肋骨骨折： 1.按压平稳，有规律不间断进行 2.根据病人年龄和胸部弹性 施加按压力量，及时止痛、 预防及处理 固定、保持呼吸道通畅和预 防肺部感染 二、损伤性血气胸： 1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 预防及处理 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.按压平稳，以100次/分钟的频率快速、有力、匀速、不间断的按压，按压幅度4-5cm，按压/通气比为30:2； 预防及处理 及时清理呼吸道，保证气道通畅；严密观察血氧饱和度、血压；如需引流做好胸腔闭式引流管的护理 三、胃肝脾破裂： 1.明确按压部位：胸部正中乳 预防及处理 头连线水平，有规律不间断进行，根据病人年龄、胸部弹性施加按压力量 2.严密观察病情变化，禁食 ，做好手术前后护理 预防及处理 四、栓塞： 1.按压平稳，以100次/分钟的频率快速、有力、匀速、不间断的按压，按压幅度4-5cm 2.一旦栓塞立即给予吸氧， 预防及处理 降温等对症处理，积极配合医生处理 五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息： 预防及处理 1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察 预防及处理 胃区有无隆起，发现异常及时处理 3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息 * *