关于中医证候动态演化规律的关键科学问题研究-世界科学技术-中.pdfVIP

世界科学技术—中医药现代化绎技术应用研究 世界科学技术—中医药现代化★技术应用研究 关于中医证候动态演化规律的关键科学问题研究＊ 1 2 元元 3 4 5 孙喜灵 ，郑秋生 ，王振华 ，王永华 ，刘孟安 （1. 滨州医学院（烟台校区）中医证候研究中心 烟台 264005 ；2. 山东省中医证候研究重点实验室 烟台 264001 ； 3. 烟台大学生命科学院 烟台 264005 ；4. 中 中医科学院中药研究所 北京 100070 ； 5. 烟台长恩医院 烟台 264005 ） 摘 要：通过挖掘中医理论的科学内涵，发现中医证候内蕴点集拓扑结构。运用这一理论和方法，可以 使证候高阶多维的非线性结构，降阶降维 为一阶一维线性结构，从而展现出证候复杂多变的全貌；可以 开展证候的发生规律研究，呈现出证候动态演化过程中 集合的衍生规律，以及证候不同 集合主症与 次症的变化规律，来阐释中医证候判定诊断标准的科学内涵；可以开展中医证候的结构表征研究，实现证 候“数学结构—物理结构—生物结构”的3 个层面客观量化表征；可以对中医辨证论治过程的结构进行研 究，实现证候不同形式的理法方药精准对应；通过计算机仿真技术，可以建立中医证候治法与方药的仿真 数据平台；运用临证数据，通过文献梳理对比，可以实现单一证候、复合证候及其证候群理法方药知识的 创新；可以开展中医证候疗效评价研究，明确中医证候疗效评价在多层面多维度的指标体系，促进辨证论 治水平的大幅度提高，为中医学理论的现代语言诠释提供新的概念。 关键词：证候 拓扑结构 发生规律 结构表征 诊断标准 疗效评价 仿真数据平台 doi: 10.11842/wst.2014.09.034 中图分类号：R241 文献标识码：A 中医证候基础研究的主要目的，是为了提高辨 动态演化规律的研究带来许多有意的启示。近 50 证论治的水平，并提高临床疗效。要实现这一目的， 多年来，证候基础研究的主要目的一直未变，始终 首先要在临床辨证论治的过程中，实现理法方药的 是在围绕如何提高临证过程中辨证论治水平，运用 精准对应，使主观认识到的患者疾病变化过程，与 多种理论、方法和手段，开展了大量的研究工作。 客观真实的临床世界相一致。这一工作的前提，是 早期的证候研究工作，是以整理文献为主，规 要认识清楚证候动态演化过程的全貌。因此，证候 范了各个单一证候的基本内涵与外延，初步明确了 的动态演化规律研究，成了证候基础研究中的核心 各单一证候的基本构成要素，由此有了今天脏腑辨 [2] 中关于辨 问题，也一直是中医学理论研究中的重大科学问题 证、气血辨证、病因辨证等《中医诊断学》 之一[ 1] 。揭示证候动态演化规律的全貌，不仅能实现 证的理论内容。随着实验医学的发展和知识创新量 证候基础研究领域的突破，还可以带动中医学基础 的快速增加，其研究方法被渗透、移植和应用到中 理论的创新，提高临证辨证论治水平。 医学的研究工作当中，中医证候基础研究工作中也 运用了生物学、实验医学提供的多种方法和手段， 1 证候基础研究带来的启示 取得了一系列的成绩，但对辨证论治水平的提高起 回顾一下证候基础研究的历程，会给揭示证候 到的推动作用较少。由此带来了困惑和疑虑，究竟 应该用什么方法和手段，来研究中医学，开展证候 收稿日期：2013-1