第四章常见疾病肥胖症.ppt

第四章 常见疾病防治 第一节 谨防青年人猝死 一、病因 老年人冠心病猝死的防治已引起重视但对青年人猝死认识不足，一来病例少，二来研究不够，故需重新认识。猝死按照世界卫生组织的规定，从症状出现后6~24小时死亡者为猝死。青年人猝死指35以下突然死亡者。 青年人猝死的病因构成比较复杂，仅少数是由冠心病引起，大多数则由非冠心病引起，如心肌炎、心肌病、急性肺心病等。此外肺栓塞、严重感染、 急性过敏、急性酒精中毒、肝硬化并发症、脑出血等也可导致猝死。 目前，认为青年人猝死具有不同于老年人的三个特点: 1.发病突然，多数在发病前无特异症状。 2由于年青体健，其症状无异性，容易被忽视而延误治疗。 3由于心脏基础好，如能及时抢救复苏成功率高。 二、预防 首先要认识可能导致猝死的各种病因，积极控制和纠正病因，特别对于出现严重心律失常的青年患者，要及时有效抗心律失常治疗，有条件时进行心电图监测，以防止因心室颤动或心脏停止搏动引起的猝死。 有关资料指出，部分患者在发病有胸闷，心悸，容易疲劳，或胸痛，腹痛等病状。如果同时有病因存在，有心律失常表现就应给予高度重视，进行监测和积极治疗。 凡有猝死倾向的高危者，应注意休息保持安静，避免情绪激动，剧烈体育活动及重体力劳动等到，还应禁止饮酒，饮食，及服用某些干扰心脏电生理的药物等。 一旦发生青年人猝死，必须不失时机地进行复苏抢救。一方面拨打120急救电话，一方面应由有一定经验的人及时进引口对口人工呼吸，心脏撞击或胸外心脏按摩,以促进心肺复苏和血液流通,以利于进一步急救处理。 第二节 肾盂肾炎与外阴炎 一、新婚期间为什么易患急性肾盂肾炎?　 （一）、病因 有的女青年,新婚后不到几天, 患蜜月膀胱炎、与急性肾盂肾炎。这是怎么回事?新婚期间妻子易患蜜月膀胱炎与急性肾盂肾炎,与下列四个因素有关： 1、存在有感染源 尿道口靠近阴道及肛门,污染机会较多,如外生殖器不清洁,婚前没有及时清洗,就易引起感染. 2、生殖和必尿系统解剖结构的特殊 女性尿道较短,3-5CM容易扩张,细菌易于上行感染。 3、外在因素 男性尿道如带有细菌、包皮过长,将细菌带入尿道。 4、性生活因素 新婚时性兴奋强烈,阴茎在阴道内抽送频繁,由于双方生殖器反复摩擦,细菌易被挤压进入女性尿道。由于上述原因,细菌起初由尿道传入膀胱引起“蜜月膀胱炎”，然后，沿输尿管上行到肾盂,引起肾盂肾炎。 (二).症状: 腰痛,尿急,尿频,尿痛,而且偶有畏寒发热. （二）、防治 1、性生活前夫妻要洗澡,特别是外生殖器更要注意清洗干净,男性如有包皮过长,在婚前要治好,如不治则要将包皮翻转进行彻底的清洗。但要注意,浴后不宜马上同房，最好过1小时后。 2、在新婚之夜,性生活中阴茎不宜抽动过多,动作要轻柔,不要鲁猛，以免将细菌带入尿道。 3、性交(同房)后要立刻起床解小便,利用尿液冲洗尿道,以便将细菌冲走。如出现尿频尿急,尿痛症状,可在医生指导下使用抗菌素或磺胺药治疗。 二、 外阴炎的防治 （一）、病因 女性的外生殖器和会阴卫生是很重要的,稍有疏忽大意,就容易受到污染,引起妇科疾病,外阴炎就是会阴受污染后引起的。女性会阴的范围,包括阴道,尿道,肛门的外周及大腿的内侧。尤其是阴道前后和尿道肛门相毗邻,容易受经血,白带,尿及粪便的污染。 外阴炎已婚育龄妇女最多见,这可能与性生活不洁,分娩,产褥期外阴感染有关。但从近几年发病趋势来看,未婚姑娘和新婚女青年发病率增高,并且多发生于追求体形美穿绦纶丝三角内裤,健美裤的新潮女性。 为什么穿绦纶丝三角内裤,绦纶丝连裤袜,健美裤牛仔裤,会患外阴炎呢?原因是:由于以上裤仔紧裹档臀,绦纶丝,高弹化纤面料透气性差,阴道分泌物,白带在湿润环境中得不到蒸发,刺激外阴引发炎。 外阴炎还和其它妇科病的发生息息相关,如患外阴炎的女性易诱发过敏性阴道炎,霉菌性阴道子宫颈炎,附件炎等科妇病,有妇科病的妇女,阴道分泌物及白带增多,刺激外阴皮肤而瘙痒难忍,若搔抓会阴部又可将细菌带进毛囊里,加重外阴炎症状,造成“周而复始”的恶性循环。 （二）、症状 此病初始,外阴瘙痒,疼痛,局部红肿,因搔痒可致表皮呈弥漫必溃疡,排尿巨痛痒更难受。腹股沟淋巴结因感染而肿痛，久治不愈的外阴瘙痒难忍,流黄水,结痂,给精神上和肉体上带来莫大痛苦,因此女士的们要积极防治外阴炎。 （三）、治疗 用“洁尔阴”洗剂冲洗会阴,每晚坚持冲洗一次,10天为一疗程,疗效卓著。如果因痒搔抓外阴破溃,可外敷黄连素纱条。病情严重应请妇科医生治疗,为彻底治愈. （四）、预防 1、要注意会阴和经期卫生,大便后用卫生纸巾从前往后擦拭,不能从后往前擦,以免污染外阴。 2、女性要每晚清洗