皮肤附属器官疾病.pptVIP

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  • 2017-11-21 发布于山西
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皮肤附属器官疾病 皮肤性病学教研室 寻常性痤疮 脂溢性皮炎 酒渣鼻 斑秃和男性型秃发 多汗症 臭汗症 痤 疮(acne) ■ ◆痤疮(acne)是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性疾病。临床特征是粉刺、炎性丘疹、脓疱,少数出现结节、假性囊肿,部分遗留瘢痕。粉刺性痤疮是青春期成熟的最初标志,通常在出现明显粉刺2-3年后发生炎症性损害。 ■ ◆通常在青春期开始发病,25岁左右缓解。 ◆8%患者在25岁后发病称为晚发痤疮。1%男性和5%女性在40岁时仍发生痤疮。 ◆年龄在11-30岁的青少年和成人中80%发病,其中20%需要治疗。 ◆女性发病年龄早于男性。女性在14-17岁之间发病率及病情严重程度达到高峰,而男性通常在16-19岁之间。 ■ ◆遗传因素参与痤疮的发病。患有痤疮的学龄期男孩的双亲痤疮的发病率(45%)明显高于无痤疮的男孩(8%)。单卵双生子发生痤疮的部位、严重程度及皮脂分泌率完全相同。同美国黑人相比,美国白人发生痤疮通常更为明显。 ◆不同种族发生痤疮临床表现存在差异。 ■ ◆皮脂腺增生和皮脂分泌增加 ◆毛囊生长和分化异常 ◆菌群的异常 (P. acnes、表皮葡萄球菌及马拉色菌) ◆炎症和免疫反应 遗传因素→皮脂腺→肥大、皮脂分泌增加 ↓ ↗ ↓ ←毛囊皮脂腺导管阻塞 内分泌激素

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