41例结核性盆腔炎诊治研究.docVIP

41例结核性盆腔炎诊治研究 　　【摘要】 目的 观察分析结核性盆腔炎的临床诊治方法，总结其临床诊治体会。方法 选取我院2010年2月至2012年2月结核性盆腔炎的患者41例，对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果 41例患者经剖腹探查并取组织送病检证实为结核有34例，经腹腔镜探查并取组织送病检证实为结核有7例；其中粘连型有20例，占58.8%，渗出型有14例，占41.2%；经对症治疗后，盆腔肿块均明显缩小，腹痛症状皆消失。手术治疗组治愈率为100%（22/22），术后出现切口感染1例，占4.5%，保守治疗组治愈率为83.3%（10/12）；随访3个月，复发4例，近期复发率为9.8%，随访1年，复发2例，远期复发率为4.9%；手术治疗组治愈率显著高于保守治疗组（P0.05）。结论 结核性盆腔炎的临床表现不典型，需要结合多种辅助手段协助诊断，必要时可采取开腹探查或腹腔镜下探查，确诊后给予对症治疗效果良好，腹腔镜微创治疗可作为新型的一项有效手段，近远期复发少，安全可靠，值得临床合理推广。 【关键词】 结核性盆腔炎；腹腔镜；复发 结核性盆腔炎属于全身结核的一个临床表现，主要是由于是结核杆菌侵入到机体后，引起了生殖器一系列的炎性改变，是临床较为常见的一种疾病[1]。其病程较长，临床表现形式多样，临床症状不典型，容易在初诊时发生误诊和漏诊[2]。本文通过观察分析结核性盆腔炎的临床诊