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基于新会计准则的医院财务管理制度浅析 　　摘 要 随着我国经济的发展，经济水平的提高，国家对行业中一些不符合当下国情和企业需求的政策规定进行调整与改革。因此国家于2007年起正式颁布了新的会计准则。自新准则正式颁布与实施以来，医院的财务会计工作也发生了许多调整与革新，医院如何在新准则的规范下进行财务管理，如何有针对性的针对改革前后的变化进行自适应改革成为了目前面临的主要问题。本文通过讨论当前医院财务会计制度面临的问题，结合新会计准则提出了一些看法和措施。 　　关键词 新会计准则 改革 医院 　　随着我国卫生事业的发展，医疗保险制度的实施和逐步完善，医院收入与支出项目的结构组成发生的许多变化，以往医院的财务管理方式面临了诸多问题和不足，部分旧的财务管理制度已经不能适应和解决当前面临的新的问题。同时，医院面对市场经济优胜劣汰的选择，要求医院必须增加自身市场竞争力，优化医院管理制度。因此，必须通过科学化医院管理制度、进行运行机制改革以增加医院效率和收入。新会计准则是国家根据新时代新情况出台的新政策，下面是笔者就医院如何正确解读新政策，让新政策的指导下使财务管理更符合规范而进行的讨论。 　　一、当前医院财务管理存在的一些问题 　　（一）虚增了固定资产价值总量 　　医院先行的会计制度对现有固定资产是不计提折旧的。这就导致了在实际计算固定资产时没有预估耗损造成的固定资产贬值，账面上的固定资产的价值和当前资产的实际价值相差巨大，致使管理者无法从财务报表中正确的预估和计算固定资产的价值，得到医院固定资产的实际价值。 　　（二）不完善的会计报告体系 　　新会计准则之前的医院会计制度没有专门统计医院现金流量和可换算成现金的等价物变动流转情况的统计表。因此，医院获得的投资和所筹得的资金无法直观有效的体现出来，也无法统计到资金来源和具体规模。随着医改的逐步进行，医院也参与到市场经济竞争中，医院的管理者和社会的各种监督管理机构对医院会计报告提供的信息质量要求也越来越高，在高层决策时对会计报告提供的各项信息数据也越来越依赖。现行的几张信息不全的报表已经不能将医院真实的经济状况、业务进行情况如实、准确、全面地反映出来。所以需要更符合医院当前实际情况，既能让医院管理者满足需求又能方便外部监督，让社会各界对医院财务状况能够真实了解的新报表。无论是医院自行设计还是行业统一修改使用，科学高效的新会计报表和信息系统的重要性已经毋庸置疑。 　　（三）没有对无形资产进行价值统计 　　对于医院来说，除了日常中的各项医疗服务、基础设施、后勤服务等开支以及医疗收入、药物收入等收入以外，还包括医疗技术研究投入支出、福利性社会公共服务支出等，这些支出和投入都可以带来相应的经济价值和社会信誉。但是以往的财务报表中这部分的投入和产出价值一般都没有被记入财务统计中，无法完整体现医院总资产情况。而这部分的价值对医院具有相当的隐形价值，因此应当正确科学合理的计算医院的无形资产，在今后的财务会计工作中，将无形资产也记入到医院的财务账目中来。 　　（四）医院的坏账准备问题 　　随着医保制度在我国的发展和落实，各种医疗保险统筹的推广覆盖，我国的医疗卫生事业也得到了长足的发展，以往看病难看病贵的问题也得到一定程度解决，医院年就诊人数总体上也年年增长。但是这也让发生坏账的数额年年增长，有的扣减率甚至达到30%。医院虽然可以按照会计制度来计提坏账准备，但一来实际发生的坏账往往低于发生的坏账，二来即使发生坏账，实际操作仍然操作较为复杂且处理不完全，这就导致医院流动资金减少，资金周转不利，妨碍医院吸引投资者投资。 　　二、如何根据新会计制度对医院的财务管理制度进行改革 　　（一）对固定资产的折旧办法进行完善 　　所谓固定资产的折旧方法，是指在固定资产使用期间，应将计算所得的折旧总额于各个使用期合理分配的计算方法。从定义可以看出固定资产的使用期间，本身的价值应该是一个不断变化的过程，但以往是记在固定基金的账户下，没有体现出这个过程，因此笔者建议可以取消这个账户而另外设立一个累计折旧账户作为原有财务状况表中的备抵项目，使最终的会计报表可以真实完整的反映出医院的资产和净资产以及医院的收支与结余情况。按照医院现行的财务制度，对那些实际上已经不具备实用价值，技术上被淘汰的各种仪器设备都计算为固定资产，而其实这部分记录的价值和实际价值存在者相当大的出入，根本不能作为医院实际资产的参考和评估。因此，笔者在这里建议可以参照企业会计准则第4号关于固定资产的规定，对医院的固定资产重新进行评估，对于各种固定资产的相关后续支出和维护费用以及因各种原因导致的其账面价值的改变都应该在账目上体现出来，做到真实完整的反映医院的固定资产价值。 　　（二）对医院的财务报告体系进行完善 　　新颁发的准则借鉴了