老中医詹奇荪医疗经验.docVIP

治小儿脾肺的詹起荪 詹乃俊整理 编者按：詹起荪，浙江杭州人，出身于三世业医之家，现任浙江中医学院教授。詹氏从事中医儿科临床工作已５０余年，曾先后担任浙江中医学院儿科教研室主任、教务处长、副院长。詹氏在长期医疗、教学、科研工作中勤勤恳恳，认真负责，成绩卓著。曾出版《中医儿科临床手册》等医学专著，在国内学术期刊发表学术论文数十篇，“詹起荪诊治婴幼儿腹泻电脑系统”软件获浙江省科技成果奖。 本文主要介绍詹氏在学术上重视小儿体质特点，将其分为正常体质、肺气素虚、素体脾虚、素体脾肺两虚、素体脾虚肝旺等体质类型以利于临床辨治小儿疾病，以及强调鼓舞、顾护脾胃之气，用药清灵纯正，量轻味薄，慎用补剂的观点。临证特色重点反映詹氏治疗小儿外感咳嗽、小儿哮喘、小儿疳证、小儿惊泻的经验。本文收录的“定痫豁痰汤”是他在临床实践中自拟的，使小儿癫痫病的疗效从“控制”进而治愈，治愈率达９０％以上。综览细读全文，对全国著名中医儿科学专家詹起荪的学术经验有较深的理解，亦定能从中受到很大启迪。 省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速效，要须临事不惑，唯当审覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣。 ———孙思邈《备急千金要方》 詹起荪，男，浙江杭州市人。１９１９年出身于幼科世家。詹氏先人三世业医，曾祖父詹志飞、祖父詹起翔都是自学成医，以中医儿科为专长，而名噪杭城。父亲詹子翔更以诊疾甚谨、疗效显著而颇具声誉，被称为杭城“国医”之一。他自幼耳濡目染，矢志以仁术济世。中学毕业后，就读于浙江省中医专门学校。在学期间，一面系统学习中医基础理论及临床各科；一面随父侍诊抄方，接触幼科临床。由于他的勤学苦读及父亲的言传身教，使他在理论和实践上都得到了系统的培养，打下了深厚的基础。１９４０年独立悬壶行医，专擅儿科。并以高尚的医德、高超的医术，深得病家信赖，医名不胫而走。 解放后，曾工作于浙江中医进修学校和浙江省中医院。继又先后赴北京中医进修学校、南第二卷４８７京中医学院全国教育研究班进一步深造，除中医学以外，还学习了西医及教育学方面的知识。 １９５９年进入浙江中医学院工作。并先后担任学院教研室主任、教务处长、副院长、学术委员会副主任、高级技术职称评审委员会委员兼中医临床学科组组长，以及全国中医学会浙江分会常务理事、中医儿科学会主任委员、浙江省中医高级技术职称评审委员会委员等职务。 在５０余载的中医儿科临床中，他不仅识病准确，而且在用药上有其独到之处。他认为，应该研究经典，得其所长。但更主要的是要古为今用。例如对小儿“癫痫”的治疗中，他在博采历代各家经验的基础上，结合自身临诊经验经反复实践后，自创“定痫豁痰汤”使小儿癫痫病的疗效从“控制”进而“治愈”，治愈率达９０％以上。其他对新生儿黄疸、哮喘、小儿泄泻、血小板减少性紫癜、疳证、厌食等疾病的治疗中，也在古为今用的基础上，独创了自己的经验方，均取得了显著的临床疗效。病人遍及辽宁、陕西、湖南、河南、广东、宁波、金华、丽水等地。他还十分重视并认真地对待现代医学的先进诊疗手段。积极鼓励自己的学生学习现代医学知识，倡导采用科学方法研究中医。在临床中，他也常把某些实验室指标结合到中医辨证中，并引用一些为现代药理研究所证明的有特殊药效的药物。他认为与现代医学科学相结合，对许多疾病的明确诊断，制订正确无误的治疗措施，从而提高临床疗效是非常必要的。 他对中医教学与科研，同样倾注了大量的心血，自５０年代来学院执教后，曾参加过多种教材的讲授和编写工作，先后讲授过《中医各家学说》、《医古文》、《中国医学史》、《中医诊断学》、《中医儿科学》等多门课程，还担任历届本科生、研究生、主治医师提高班、外国留学生等多层次的教学工作。现虽年逾古稀，仍精力充沛，亲临教学第一线。他讲课精神饱满，声音洪亮，引经据典，背诵如流，作分析则深入浅出，引人入胜，并联系临床，传授心得，令人叹服，多次被学生评为最受欢迎的老师。在问及教学上有何体会时，他谈到：第一，为人师表，要严于律己，一丝不苟地对待每一堂课，不管是新课还是老课，提高班还是本科班，都要认真备课。第二，自己要有深厚的理论与实践的功底，对讲课内容要反复钻研，全面理解，记熟要点重点，才能融会贯通，变书本知识为自己的东西。他还强调讲课脱稿，不照本宣读，以加强教学效果。在培养中青年教师及指导研究生中，更是不辞辛劳，把自己几十年来积累的临床经验，毫无保留地传授。 在繁忙的教学、临床工作中，他仍抽空著述，先后编著出版了《中医儿科临床手册》，主编了学院自编教材《中医儿科学》和《中医儿科刊授教材》；撰写和发表了《婴幼儿腹泻的辨证论治》、《麻疹证治》、《小儿药证直诀》（评述）等论文数十篇；并研制成功“詹起荪诊治婴幼儿腹泻电脑系统”软件，获省科技成果奖；以外治法“医治小儿常见脾胃病的