食管癌术前新辅助治疗课件.pptVIP

OUTLINE 新辅助放疗 新辅助化疗 新辅助放化疗 需要关注的问题 2003-Am J Surg：新辅助放化疗提高3年总生存率，降低局部复发率，提高R0切除率；治疗相关死亡率无显著性差异 2003-Ann Surg Oncol: 新辅助放化疗不提高2年总生存率，且增加治疗相关死亡率3.4% 2004-GUT：新辅助放化疗提高3年总生存率，降低肿瘤分期，但增加术后死亡率 2005-Surgery: 新辅助放化疗对提高总生存无统计学意义 2007 Lancet Oncology meta分析： 较2005年Surgery增加4个随机临床研究 2006年CALGB研究对最终结果影响较大 2011 Lancet Oncology meta分析： 较2007年Lancet Oncology增加3个随机临床研究 新辅助治疗增加生存获益的证据力度更强、更清晰 2011 Lancet Oncology meta分析： 鳞癌和腺癌均可从新辅助治疗中获益 材料与方法: 33个随机研究，包括6710例局部晚期食管癌患者，对比食管癌 术前放化疗、术前化疗、术前放疗的疗效分析。 结果： N-CRT较N-CT改善食管癌的生存率，但无统计学差异； N-CRT显著优于N-CT方案及N-RT方案；