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PICC置管并发症及处理 常见并发症 穿刺失败 静脉炎 导管堵塞 并发症1 ——穿刺失败 在临床工作中，我们通常没有将穿刺失败列为并发症。严格来讲，穿刺失败对病人造成了局部损伤，潜在的危险因素及后果也很严重。 穿刺技术不娴熟或操作手法不正确都可以造成穿刺失败。 穿刺失败的预防 穿刺前认真评估患者双上肢穿刺部位情况（首选右侧上肢），包括血管走向、弹性、静脉瓣及皮肤状况等。 穿刺时注意动作轻柔，避免穿刺针的外套管卷边及损伤血管壁内膜层，如果一次穿刺不成功不可在皮下反复找血管。 选择合适的病人及穿刺前全面的评估。 做好病人的心理护理，消除紧张情绪，配合操作顺利完成。 医护人员精湛的操作技术。 并发症2 ——静脉炎 机械性静脉炎 细菌性静脉炎 化学性静脉炎 血栓性静脉炎 拔针后静脉炎 静脉炎分级 1级：疼痛、红或肿。 2级：疼痛、红、红肿、穿刺点上房沿静 脉走向见红色条纹。 3级：疼痛、红、 红肿、穿刺点上方沿 静脉走向见红色条纹、静脉变硬、 条索状。 静脉炎的症状及体征 红、肿、热、痛 滴速减慢 沿静脉走向出现红色条纹 静脉呈条索状 穿刺点脓性分泌物 机械性静脉炎-1 原因：物理刺激所致 相关因素： 1 导管留置状态（固定不良；导