【精选】2012年临床执业医师技能考试真题(附详细解析)61-90.pdfVIP

2012年临床执业医师技能考试真题 （附详细解析） 【61号题】第二站 肘关节脱位 脑膜刺激征 脑膜刺激征 为脑膜受激惹的表现。阳性见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等情况。包 括以下三个检查： 1.颈强直被检查者去枕仰卧，检查者先左右转动其头部，以了解是否有颈部肌肉和椎体 病变。然后左手托被检查者枕部，右手置于胸前作屈颈动作，感觉颈部有无抵抗感。阳性表 现为被动屈颈时抵抗力增强。 2.Ker nig 征被检查者仰卧，双下肢伸直。检查者先将其一侧髋关节屈曲成直角，然后将 小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛为阳性。 3.Brudzinski 征基本检查动作同颈强直检查，被检查者仰卧，下肢自然伸直，然后做屈 颈动作，阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲 【64号题】黑龙江 病例采集：男17咽痛发热一天 病例分析：卵巢癌 第二站： 男导尿 心视诊 脾触诊 【病史采集要点】 （一）现病史 1．针对发热本身的问诊 （1）询问发热的可能诱因、起病的缓急、病程的长短、加重或缓解的因素：急性起病， 发热病程少于两周者为急性发热，主要由感染引起；两周以上体温在 38℃以上的高热为长 期发热，常由感染、肿瘤和结缔组织病引起，但仍以感染为主；体