爱爱医资源-糖尿病的运动疗法-PPT.ppt

运动时间 避开胰岛素分泌的高峰期，或降糖药物作用的高峰期。 建议运动时间选择在早餐后或晚餐后1小时进行 “三定”的原则 定时定量的饮食 定时定量的运动 定时定量地使用降糖药物 禁忌症（1） 血糖未很好控制 有严重慢性并发症 1）伴有心血管并发症者 2）伴有肾脏并发症者 3）严重视网膜病变者 4）糖尿病足患者 * 床上运动（？）：平躺床上，将脚抬高（可用棉被或枕头将脚部垫 高），等脚发麻时再慢慢坐起来，如此反复。 以上五种运动形式，可任选其一， 也可交替进行。 * 如果空腹血糖120mg/dl，可以空腹适量运动 如果空腹血糖120mg/dl，最好在运动前吃点食物，如喝一杯牛奶、 吃几 块饼干，吃后10分钟再开始热身 * 若有条件，可要求医生为你准备胰高血糖素针剂，并随身携带，把注射方 法简明扼要地列出。若出现低血糖，而你也清醒时可自己注射。若神志不清，其 他人可以根据注射方法为你注射。 * 注意：人体每减掉一公斤脂肪，需消耗七千七百卡热量（另一种说法是七 千二百卡），爱减肥的同志们（尤其是年轻的女同志），请自己算算看。 游泳：每半小时消耗热量一百七十五卡。它是一项全身协调动作的运动， 对增强心肺功能，锻炼灵活性和力量都很有好处。它还有利于病人恢复健康，妇 女生育后恢复体形，对老年人和身体瘦弱的人都是一项很好的运动。 田径：每半小时可消耗热量四百五十卡。它可使人体全身得到锻炼。 篮球：每半小时消耗热量二百五十卡。它可增强灵活性，加强心肺功能。 　　 自行车：每半小时消耗热量三百三十卡。对心肺、腿十分有利。 骑马：每半小时消耗热量一百七十五卡。有益于大腿和意志的锻炼。　　 滑水：每半小时消耗热量二百四十卡。对整个躯体、四肢肌肉和平衡能力 有很好的锻炼作用。 高尔夫球：每半小时消耗热量一百二十五卡。它的锻炼效果来自时需要的 长途跋涉和击球动作。如能持之以恒，对保持线条优美极为有利。 慢跑：每半小时消耗热量三百卡。有益于心肺和血液循环。跑的路程越 长，消耗的热量越大。 * 9. 散步：每半小时消耗热量七十五卡。对心肺功能的增强有益，它能改善血 液循环，活动关节和有助于减肥。 10. 滑旱冰：每半小时消耗热量一百七十五卡。可增强全身灵活性和部力量。 11.跳绳：每半小时消耗热量四百卡。这是一项健美运动，可改善人的姿态。 三十五岁以上的人跳绳不可过于激烈。 12.壁球：每半小时消耗热量三百卡。可锻炼两腿灵活性，可减肥，可增加速 度能力。但心肺功能较差者不宜从事这项运动。 13.网球：每半小时消耗热量二百二十卡。这是项激烈运动，它能够锻炼心肺 功能，锻炼灵活性。 14.乒乓球：每半小时消耗热量一百八十卡。是项全身运动，有益于心肺，可 锻炼重心的移动和协调性。 15.排球：每半小时消耗热量一百七十五卡。可增强灵活性、爆发力和耐力， 有益于心肺。 糖尿病的运动疗法 运动疗法涉及问题 糖尿病患者为什麽要运动 每一个糖尿病患者都要进行运动治疗吗？ 如何判断运动有效 哪些情况不宜运动 注意事项 糖尿病患者为什麽要运动 糖尿病运动疗法的历史 中国是世界上最早提出糖尿病运动疗法的国家（公元610年） Joslin在20世纪30年代提出“三驾马车”的治疗方案：饮食疗法、运动疗法和胰岛素疗法 IDF在WDD上强调“五驾马车”的观念（1995年），即糖尿病教育，运动治疗，饮食治疗，药物治疗和糖尿病监测 运动的有益作用（1） 运动可以帮助血糖降低 急性运动可促进肌肉组织对葡萄糖的利用降解 慢性长期运动可改善肌肉等靶组织对胰岛素的敏感性 有益作用（2） 运动可以纠正异常脂血症 降低过高的甘油三酯、极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白胆固醇 增加对心血管有保护作用的高密度脂蛋白 促进脂肪分解及游离脂肪酸、胆固醇的利用 运动有助于减肥（见表1） ? 体重减轻前 55周后 体重（㎏） 81.3 74.5 空腹血糖（mmol/l） 6.3 5.9 OGTT2h血糖（mmol/l） 11.2 10.6 空腹血清胰岛素（PM） 101 68 OGTT1h胰岛素（PM） 524 291 血压（mmHg） 140/80 120/65 TG（mmol/l） 1.7 1.3 总胆固醇／HDL-C 4.8 4.5 表1　肥胖的2型糖尿病患者体重减轻的效应 有益作用（3） 运动可以降血压 运动锻炼心肺功能 运动防治骨质疏松 预防和控制糖尿病慢性并发症的发生和发展 增强体力及运动能力，改善精神状态 适应症 肥胖Ⅱ型糖尿病 （最佳适应症 ） 增加胰岛素的敏?感性 减低胰岛素抵抗 有利于减肥 轻中度非肥胖Ⅱ型糖尿病 促进肌肉组织对葡萄糖的摄取与利?