第五十二章变态反应性皮肤病课件.ppt

第五十二章 变态反应性皮肤病 病人的护理;【病因和发病机制】 1．原发性刺激物 是指具有强烈刺激性(如强酸、强碱)或毒性的物质，任何人接触该物质均可发病；某些物质(如肥皂水、去污剂)虽然刺激性较小，但如果人体皮肤长期、反复暴露在该类物质中，在接触部位也可发生皮炎。 2．接触性致敏物 通常为低分子的化学物质(如染料、生漆、塑料、汞或外用药)，多数人接触后不发病，只有少数过敏体质的人接触该类物质后，经过一段潜伏期，接触性致敏物由半抗原演变为全抗原时使机体致敏，此时，若再次接触同一种致敏物，接触部位经12h- 48小时即发生变态反应性皮炎（多属于Ⅳ型变态反应)。 ; [临床表现] 1．原发刺激性接触性皮炎 (1)急性型：为接触强烈刺激物(强酸、强碱)后，接触部位即出现红肿，水疱甚至大疱，表皮坏死。 (2)慢性累积性接触性皮炎：为长期反复接触较弱刺激物(肥皂水等清洁剂)引起，表现为皮肤干燥发红，继之皮肤红肿、发热、并出现丘疹、水疱、糜烂和苔藓样变。;2．变应性接触性皮炎 在接触致敏原后，经过一定潜伏期，在接触部位发生边缘清楚的皮损，轻者为红斑、丘疹和丘疱疹，重者局部红肿明显并有水疱、大疱、糜烂和渗出，皮损仅局限于被接触部位，其大小、形态与接触物相一致，但亦可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部