碘盐其实不会致癌.PDFVIP

【编者按】2012年 10 月 23日，《人民日报》“求证”栏目刊登了 “碘盐其实不会致癌”一文，回应有关对食用碘盐的质疑，探寻喧哗 背后的真相，现予全文转载。 碘盐其实不会致癌 ●我国是严重碘缺乏的国家，除高水碘地区外，绝大多数居民应食碘 盐 ●我国做过多次监测与调整，目前居民摄碘量处于适宜水平，吃碘盐 不会导致碘过量 近日，有网友称：甲状腺癌在癌症中的发病率已从第十五位升至 第五位，主要原因是吃加碘盐造成的；我国沿海地区居民常吃富含碘 的海产品，不需要吃加碘盐。这些传言是否属实？人民日报“求证” 栏目记者就此采访了有关部门及专家。 1 疑问一：加碘盐易诱发甲状腺癌？ 【回应】甲状腺癌与遗传、自身免疫性及精神因素有关；补碘的 益处远大于碘过量引起的风险 “所谓甲状腺癌增多与食盐碘过量有关的说法并不准确。”卫生 部疾病预防控制局国家卫生监督专员肖东楼介绍，“从全球范围看, 近年来包括甲状腺癌在内的多数肿瘤都呈上升态势。甲状腺癌与食盐 加碘存在某种联系的推论依据不充分，相反，采取补碘干预可使甲状 腺癌向低恶性转化的结论，已被广泛认同。” 针对“甲状腺癌高发”的观点，上海市第一人民医院内分泌代谢 科主任医师吴艺捷坦言，在临床中确实发现患有甲状腺疾病的病人增 多的现象。“但这不等于甲状腺疾病发病率增加。”据他介绍，现在 的医学检查手段比以往先进，穿刺技术可以发现1 厘米以下的肿瘤， 而在以前只能靠手触摸。 “碘缺乏或碘过量，都可能导致 甲状腺疾病的发生。”肖东楼说， 碘过量可使甲亢的危险性升高，也会使隐性的甲状腺自身免疫性疾病 转变为显性疾病。 日常食用加碘盐，会带来碘过量吗？北京协和医院内分泌科教授 戴为信说：“从严格定义来讲，我国绝大多数人应该食用碘盐，因为 碘盐里面的碘是微量的，是一个基本量。目前并没有相关证据表明过 量食用加碘盐与甲状腺疾病有直接关系。” 吴艺捷介绍说，总体来说，我国居民摄碘量处于适宜水平，但也 不排除个别地区的特殊情况。而且，人的甲状腺激素合成是一个动态 平衡状态，偶尔过量服用，人体会自然排泄，不会在体内无限制积累。 2 据专家介绍，世界卫生组织推荐成人每日碘摄入量为150—300 微克，欧盟和美国的医学研究机构认为成人碘摄入可耐受上限分别为 每日600 微克和1100 微克。我国碘盐平均含碘量为30 毫克/千克。 按每人每日摄入盐 5—10 克计算，每日摄碘量约为150—300 微克。 扣除烹调和人体代谢的损失，碘的摄入量不会高于世界卫生组织的推 荐量。 对于甲状腺癌的发病原因，吴艺捷指出，不能说加碘盐导致甲状 腺疾病高发，因为该疾病与遗传因素、自身免疫性以及精神因素有关， 工作压力大、长期处于应激状态的人群也属于高发人群。 事实上，专家们认为，碘缺乏比碘过量更危险。天津医科大学内 分泌研究所教授陈祖培说：“碘在体内的主要作用是在甲状腺合成甲 状腺激素。缺碘会导致甲状腺激素合成不足，引发一系列的症状和疾 病，尤其是对智力的损害。从碘缺乏病区儿童的智力测验检查来看， 其平均智商比正常水平低。” “缺碘除了造成临床上典型的碘缺乏疾病如地方性甲状腺肿，还 会造成不易察觉的智力损伤。”肖东楼介绍，2009 年国际控制碘缺 乏病理事会发布公告认为，补碘的益处远远大于碘过量引起的相对较 小的风险。 疑问二：沿海城市居民不需要补碘？ 【回应】沿海地区居民从海带、紫菜和海鱼中获得 2.1%的碘， 膳食中的碘 84.2%来自碘盐 “人摄入碘的途径有三种：饮用水、食物和空气。我国除了一部 分地区饮水碘含量非常高以外，大部分饮水的碘含量都比较低，而从 3 空气中摄入的碘就更少了。”中国疾病预防控制中心地方病控制中心 主任孙殿军告诉记者，“受外环境的影响，我国食物含碘量也处于碘 缺乏的普遍形态，因此需要补碘。