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注册号： 个体工商户变更（） 申请书 年 月 日 个体工商户变更登记（变动申报事项）信息 名 称 经营者基本信息 姓名 性别 民族 住 所 邮政编码 文化 程度 联系电话 政治 面貌 经营场所 从业人员 （人） 资金数额 （万元） 主营项目类别 （按填表说明4填写） 申报事项： □经营范围 □组成形式 提示：在需要办理申报的事项前的“□”内打“√”，并填写下面需要申报事项的栏目。 组成形式 个人经营 □ 家庭经营 □ 经营范围 （按填表说明5填写） 一般经营项目： 许可经营项目： 注：本页不够填写的可复印续页 经营者及参加经营家庭成员基本信息 经营者基本信息 姓名 身份证件号码 （经营者身份证复印件粘贴处） 参加经营的家庭成员信息 （家庭经营填写） 姓名 住址 身份证件号码 委托代理人证明 委 托 人 姓 名 ：