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- 2017-12-10 发布于湖北
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[精彩]经口气管插管病人的口腔护理
经口气管插管病人的口腔护理;引言
抢救危重患者时,经常采用经口腔明视下气管插管,但经口气管插管口腔护理一直是一个棘手的问题。
经口气管插管患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放状态,容易造成口腔黏膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,会使大量细菌在口腔内繁殖;; 由于气管插管和牙垫的存在,按传统的口腔护理方法(即口腔擦洗法),无法有效地对患者的口腔进行彻底地清洁,而经口气管插管患者口腔感染的机会增加,且口咽部分泌物有潜在误吸的危险。; 近年来,随着国内外对呼吸机肺炎(VAP)的临床研究,发现患者口咽部细菌的定植和误吸是导致(VAP)的主要原因之一,因此,做好经口气管插管患者的口腔护理具有特别重要的意义。;一、口腔冲洗护理;口腔冲洗护理; Sao2的变化,加大氧流量4~6l/min,要求Sao2> 95%。
(3) 听诊双肺呼吸音,以判断肺部是否有痰鸣音,进行气管内吸痰,用气囊测压器测量气囊内的压力,压力应达到25cmH2O,气囊充气应足够,防止冲洗液流入呼吸道。测量气管插管末端到门齿的距离,并记录。;操作中护理:
解开固定气管插管的系带和胶布,站在患者左侧的护士用左手食、中指固定气管插管,右手置于患者额部,固定患者头部。进行冲洗时取出牙垫,如患者牙关紧闭可从臼齿处插入开口器,将气管插
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